慢性腰痛的認(rèn)識與處理
長期慢性的腰部疼痛經(jīng)常困擾患者，也同樣困擾醫(yī)生，因?yàn)樵\斷腰痛的致病原因極其困難，治療腰痛更是臨床的一個(gè)難點(diǎn)，尤其是慢性腰痛。
只要腰椎有神經(jīng)分布的部位，均可能引起腰痛，但由于人體對某些部位的定位系統(tǒng)尚不精準(zhǔn)，因而產(chǎn)生腰痛的準(zhǔn)確病因定位往往鑒別極為困難。有時(shí)候會出現(xiàn)致病部位在胸背部而定位到腰部，這是人體反射機(jī)制造成的。所以臨床上很多慢性腰痛其實(shí)并沒有準(zhǔn)確找到病位或是病因的。反而腰痛就做CT、核磁，見椎間盤突出就下診斷，甚至就做手術(shù)，其收效甚微就是這個(gè)道理。
腰椎的三關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和承重人體、活動性特征，決定腰椎一個(gè)結(jié)構(gòu)的退變必然會影響其他結(jié)構(gòu)。單一的致痛原因很少見，大多數(shù)慢性腰痛是由多種致痛原因共同作用的結(jié)果，提示我們對于致痛源的判斷，需要整體地看。脊柱三維結(jié)構(gòu)的概念就是指的需要從整體去了解和認(rèn)識分析脊柱病變。
牽一發(fā)動全身，片面注重一個(gè)致痛源的治療，是目前腰痛治療效果差的一個(gè)原因，預(yù)防腰痛比治療更為重要。良好的姿勢，習(xí)慣，合理的鍛煉，標(biāo)準(zhǔn)的體形，體重等都是預(yù)防腰椎疾患的前提。發(fā)生腰痛后重要的是盡可能恢復(fù)腰椎系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，包括三維結(jié)構(gòu)，小關(guān)節(jié)關(guān)系，前弓后凸的弧度等。可以采取懸吊法，懸空法，反弓法，練習(xí)瑜伽也是不錯的康復(fù)方法，再配合理療推拿按摩等綜合治療方法，很多慢性腰痛都可以得到緩解，再隨著年齡的增長，腰椎穩(wěn)定后很多癥狀也慢慢減弱和消失了。
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