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腰痛的非手術療法

發布時間：2016-05-13 來源：中華康網

　　一般來講，大多數腰腿痛患者經過系統的保守治療后癥狀可以痊愈。腰腿痛的治療手段很多，臨床上我們多采用聯合多種非手術保守療法，這樣不僅可以提高療效、盡快緩解病情、縮短療程；而且還可以減輕各種非手術療法的不良反應，如減少口服非甾體類消炎止痛藥的用量，從而減少其胃腸道不良反應及腎臟不良反應，還能減少某些理療、藥物長期外敷所導致的皮膚色素沉著等不良反應。

　　腰腿痛保守療法主要包括，臥床休息、腰圍保護下局部制動、藥物治療、理療、牽引、推拿按摩、針炙、局部封閉、小針刀以及功能鍛煉等方法。非手術療法的特點是簡便易行，容易為患者所接受，某些簡單的治療內容病人還可以在家中自行完成。

　　對于腰間盤突出癥、腰肌勞損、腰椎棘上韌帶炎等疾病而言，絕大部分采取非手術保守治療可以獲得明顯的治療效果，達到病情的緩解以至痊愈。對于腰椎骨質增生（或者說骨刺形成）等而言，這些退行性改變是不可逆的。多數中老年腰腿痛患者X線檢查，可能都伴有不同程度的骨質增生等退行性改變。各種非手術治療的目的是緩解患者的腰腿疼痛等臨床癥狀，而不是要消除骨刺等改變。保守療法是無法治療這些變化的。

　　腰腿痛治療的目的不是說一定要消除骨刺，而是治療由于腰椎骨刺、骨質增生、腰間盤突出等原因所導致的腰腿痛癥狀，或者腰肌勞損所導致的腰痛癥狀，癥狀是否有效緩解也是治療療效的評判標準。

　　一般來講，絕大部分腰間盤突出癥應首先選用保守療法，腰肌勞損或者說腰肌筋膜炎、腰椎棘上韌帶炎等情況也應選用保守療法，療效滿意。另外少數早期較輕的腰椎管狹窄癥或者診斷尚不清楚的病人，年邁體弱，有嚴重其它臟器疾病而不能耐受手術的腰間盤突出癥或者腰椎管狹窄癥患者，也適用非手術的保守療法。但絕大多數腰椎管狹窄癥患者非手術治療效果是不好的，應當盡早手術治療。

　　因此，對于患者的腰椎疾病是否應當采用非手術治療，應當因人而異，依據不同的病情，合理選用不同的治療方法，才能獲得滿意療效。

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