小兒發熱是最常見的臨床表現。發熱最常見的原因是呼吸道感染,而且多數為病毒感染,經一般治療幾天后即可痊愈。平頂山市第一人民醫院兒科張旭燁
小兒發熱伴皮疹的病因可以是由于病毒感染,如風疹,麻疹,水痘,幼兒急疹,手足口病等。小兒發熱伴皮疹也可以是因為細菌感染如猩紅熱。猩紅熱患兒發熱1天后出現皮疹,伴有咽部充血,扁桃腺紅腫甚至有膿性分泌物,化驗血象白細胞升高,需要應用抗生素治療。
小兒發熱伴皮疹還應注意川崎病可能。川崎病特點是:發熱5天以上,抗生素治療無效;眼球結膜充血;口唇干裂;皮疹;頸部淋巴結腫大,四肢硬性水腫,脫皮。化驗血白細胞升高,CRP高,血沉快。此病最重要的危害是損害孩子的冠狀動脈,導致冠狀動脈擴張,甚至出現心肌梗死,是小兒后天性心血管疾病的常見原因之一。所以孩子發熱皮疹應注意川崎病可能,及時診斷及治療,以免給孩子造成后遺癥。
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