說到“川崎病”可能大家都比較陌生。但由于近年有很多關(guān)于川崎病發(fā)病率升高的報道，也引起了很多家長的關(guān)注。有的家長詢問說，我的孩子高燒不退，各種抗生素都沒有用，主管醫(yī)生說疑似“川崎病”。到底什么是川崎??？會對孩子有什么損傷？我們怎么能早期判斷這個疾病啊？為了解答大家的疑惑，采訪了北京大學(xué)第一醫(yī)院小兒心內(nèi)科陳永紅主任。北京大學(xué)第一醫(yī)院小兒心內(nèi)科陳永紅

　　陳主任介紹說，1967年日本川崎富作醫(yī)生首先報告了一種兒科疾病，該病是一種以全身血管炎為主要表現(xiàn)的急性發(fā)熱出疹性小兒疾病，學(xué)名叫“皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征”，但人們更習(xí)慣用“川崎病”來稱呼它。川崎病在5歲以下兒童中高發(fā)，發(fā)病原因尚不明確，但很多證據(jù)提示，可能和感染引起的免疫功能異常有關(guān)。但各位家長放心，雖然川崎病可能和感染有關(guān)，但并不傳染。

　　川崎病最大危害是損傷心血管

　　可能很多家長更關(guān)心川崎病會對孩子造成哪些危害。對此陳主任介紹說，不要因為“皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征”這個學(xué)名而誤解該病只涉及皮膚和淋巴結(jié)。川崎病在急性期（急性發(fā)熱期，一般病程為1～11天）如果治療不及時，有超過20%的可能會造成心血管損害，損害的類型包括冠狀動脈瘤、冠狀動脈擴張、冠狀動脈狹窄或閉塞等。是造成兒童時期缺血性心臟病的主要原因，還可能在孩子成年后引發(fā)冠心病。但如果川崎病能夠得到及時治療，損傷心血管的可能性降至5%以下，可見早診斷早治療是非常重要的。

　　6種典型表現(xiàn)警示川崎病

　　那么作為家長可以根據(jù)那些癥狀來早期辨別呢？川崎病早期容易和感冒、猩紅熱等發(fā)熱出疹性疾病混淆，但還是有其典型的表現(xiàn)。

　　表現(xiàn)一，高熱在39°左右，持續(xù)發(fā)熱5天以上，且抗生素治療無效；

　　表現(xiàn)二，眼球結(jié)膜充血，但無分泌物；（圖1）

　?。▓D1眼球結(jié)膜充血）

　　表現(xiàn)三，發(fā)熱2-3天后出現(xiàn)紅色斑丘疹，多發(fā)在軀干部，沒有水泡及結(jié)痂，且沒有瘙癢癥狀；（圖2）

　?。▓D2紅色斑丘疹）

　　表現(xiàn)四，手足呈硬性水腫，手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅，大約10天后會出現(xiàn)手指指尖的脫皮；（圖3）

　　（圖3指端脫皮）

　　表現(xiàn)五，頸部淋巴結(jié)腫大，多為單側(cè)。頸部淋巴結(jié)腫大的癥狀與發(fā)熱同時出現(xiàn)或在發(fā)熱之前出現(xiàn)，逐漸腫大到雞蛋大小，一般為非化膿性腫大；（圖4）

　　（圖4頸部淋巴結(jié)腫大）

　　表現(xiàn)六，口唇潮紅，有皸裂或出血，舌頭紅成楊梅樣，也稱“楊梅舌”。（圖5）

　?。▓D5楊梅舌）

　　以上6條中出現(xiàn)5條臨床表現(xiàn)就可以診斷川崎病，如果僅符合4條加之超聲心動圖看到冠狀動脈擴張也可以診斷，陳主任介紹道。

　　陳主任提醒家長，川崎病的診斷需要排除其他可能疾病，家長很難自行診斷。但如果發(fā)現(xiàn)孩子有以上可疑的癥狀，應(yīng)該及時帶孩子到醫(yī)院找專業(yè)的兒科醫(yī)生就診。早診斷早治療，能把川崎病的危害降到最低，絕大多數(shù)孩子是可以痊愈的。