陰莖硬結癥又叫陰莖纖維性海綿體炎、Peyronie病, 在人群中的群體發病率約為3.2％，而且發病率隨著年齡的增加而增高，僅有8.5％的陰莖硬結癥患者在40歲以前發病，40歲以后發病率迅速增加，70歲以上人群的發病率約為6.5％。它是一種發生于陰莖海綿體白膜的纖維化病變，致使正常彈力結締組織發生玻璃變性或被纖維瘢痕所代替，于是在陰莖背側或兩側形成單個或多個斑塊，由于纖維斑塊缺乏彈性，陰莖勃起時斑塊側不能隨陰莖海綿體血液的充盈而相應地膨脹，從而產生彎曲，并伴有疼痛、可觸摸的陰莖結節等臨床表現，嚴重時在陰莖疲軟時也有彎曲并伴有勃起功能障礙。中山大學附屬第三醫院不育與性醫學科陳俊

　　陰莖硬結癥的病因有哪些呢？目前認為陰莖硬結癥的病因可能與反復的白膜受到機械性壓迫及微血管損傷以及遺傳性體質有關，但具體還不十分清楚，另外普遍認為有一些致病危險因素可能是陰莖硬結癥產生的直接或間接原因，如陰莖外傷、泌尿生殖系統感染和創傷性檢查等局部因素以及免疫異常、Vit E缺乏、高血壓、動脈粥樣硬化等全身性疾病均有可能導致陰莖硬結癥的發生或伴發陰莖硬結癥。

　　陰莖硬結癥患者大約有三分之一表現為陰莖無痛性彎曲，另外臨床表現可為陰莖部位出現不適,排尿時有疼痛，勃起時疼痛加劇。出現彎曲畸形，嚴重者因彎曲過度而不能完全勃起，影響性生活，甚至發生陽萎。陰莖背側或靠近冠狀溝處可觸及單個或多個結節，質較硬，表面不甚規則，不能推動。根據發病時間與方式（突然或逐漸）、病程、陰莖手術史、尿道器械操作或損傷史及陰莖出現較硬、不潰爛結節，局部皮色不變和彎曲，疼痛等表現，可確診此病。

　　陰莖硬結癥導致的疼痛通?？梢阅褪?，由其所引起的陰莖彎曲就成了臨床治療的主要目標。眾所周知，男性挺直的陰莖是獲得滿意性生活的基本條件之一，因為如果陰莖外形是彎曲的，勢必會使人產生尷尬、害羞的心理，甚至懷疑自己的性能力，失去男人應有的自信。事實上，彎曲的陰莖在性交勃起時彎曲程度會更加嚴重，陰莖也因此顯得短小，而且可能伴有勃起時疼痛，影響性交的順利完成；即使勉強完成性交，也會在心理上留下陰影，產生害怕性交和勃起的后遺癥，久而久之，甚至可能發展成勃起功能障礙（俗稱陽痿）。

　　目前陰莖硬結癥治療主要包括非手術及手術治療。最初的治療通常是保守治療，包括系統的、局部的或損傷部位治療。主要有Vit E、對氨基苯甲酸、秋水仙堿、中草藥等內服藥物治療；皮質激素、干擾素、異博定、秋水仙堿等局部注射治療；離子透入療法；X線放射治療等。但是非手術治療還未帶來令人信服的效果而且僅適用于病程較短、病情較輕的患者，病程較長、病情較重者則應手術治療。傳統的手術方法包括陰莖彎曲矯正術和陰莖假體植入術。前者的適應癥有嚴重彎曲、狹窄或一年以上的凹陷、由于畸形陰莖、嚴重縮短導致的性功能障礙或引起性伙伴不適感，但手術效果不佳，術后病變易復發；后者的治療對象為陰莖硬結癥和對藥物治療無效的勃起功能障礙者，但手術費用較貴，治療效果也不肯定。電動打磨是新近發展的一種療效較好的手術方法，它是利用高速旋轉的牙科電鉆碾磨斑塊以達到去除斑塊，恢復海綿體彈性，重塑挺直陰莖的目的。手術時先分離斑塊周圍的血管神經并標記斑塊，然后在生理鹽水持續冷卻電鉆的條件下碾磨斑塊，當碾磨切割器在斑塊底部碰到彈性阻力時停止碾磨，對于彎曲程度較重者，我們常規同時行改良的Nesbit手術伸直陰莖，使手術效果更佳。電動打磨與傳統的斑塊切除相比，具有斑塊去除范圍精確、創傷小、恢復快、操作簡單、陽痿等嚴重并發癥發生率低等優點；由于創傷相對較小，患者住院時間縮短，費用也并未因新技術的使用而相應提高；我們從2002年6月起開展該技術至今，已為數十例陰莖硬結癥患者進行了電動打磨手術并進行了隨訪，大部分患者認為獲得了較好的治療效果，陰莖外形滿意，陰莖彎曲和勃起疼痛明顯改善，并可進行滿意的性生活。需要說明的是，與其他手術治療方法類似，電動打磨也要在患者病情穩定之后（病程1年以上）進行，否則不可避免地有較高的復發率，極少數病人也會有一些手術并發癥，如傷口感染、龜頭麻木、陽痿等。