隨著工作生活壓力的加大，環(huán)境污染和飲食結(jié)構(gòu)的改變，結(jié)婚生育時(shí)間的推遲，因?yàn)槟行砸蛩貙?dǎo)致的不育癥患者越來越多。在引起男性不育癥的眾多因素之中，性功能障礙也占到了一定的比例，常見的有：

　　1. 插入障礙：雖然性是動(dòng)物和人的本能，但在實(shí)際生活中仍然有不少的年輕夫婦根本無法完成性生活，丈夫陰莖無法進(jìn)入妻子陰道――插入障礙，在我的門診工作中，每年能碰到2-3對插入障礙患者。導(dǎo)致插入障礙的多見原因?yàn)榕詿o法正確配合，出于對疼痛的恐懼和性知識的缺乏，往往在性生活時(shí)有抗拒的動(dòng)作，而男性如果缺乏性經(jīng)驗(yàn)，或者勃起硬度不夠，就會(huì)導(dǎo)致插入困難，無法完成性生活。對于插入障礙，應(yīng)該加強(qiáng)性知識的教育，消除恐懼防御心理，行為訓(xùn)練，男性可以使用藥物增加勃起硬度，局部使用潤滑劑，如果能有一次成功的性生活，問題往往就迎刃而解了。

　　2. 勃起功能障礙：也就是通常所說的“陽痿”，由于陰莖無法充分勃起而不能完成性生活。勃起功能障礙與心理、情緒、壓力、身體狀態(tài)、雄激素水平、神經(jīng)及血管功能有關(guān)，多數(shù)患者藥物治療有效，目前最有效的藥物是磷酸二酯酶5型抑制劑，包括他達(dá)那非，西地那非，伐地那非等，他達(dá)那非可以按需服用，也可以小劑量按時(shí)服用。雄激素補(bǔ)充和補(bǔ)腎壯陽的中成藥也能起到一定效果。

　　3. 射精困難：性生活時(shí)無法達(dá)到高潮完成射精，稱為射精困難。多數(shù)屬于手淫可以射精，而性交時(shí)無法射精；有些是和特定的對象無法射精；還有一些是手淫、性交都無法射精。可以通過加強(qiáng)情感交流，增加性刺激強(qiáng)度，藥物改善性欲，增加勃起硬度來治療。

　　4. 逆向射精：性生活時(shí)有性高潮和射精動(dòng)作，但沒有精液射出，稱為逆向射精，實(shí)際上精液是逆流進(jìn)入了膀胱。最常見的病因是糖尿病，某些藥物和腹膜后、膀胱頸部的手術(shù)也可導(dǎo)致逆向射精。逆向射精藥物治療效果不佳，由其導(dǎo)致的男性不育癥可以通過收集尿液中的精子來進(jìn)行人工授精或“試管嬰兒”治療。

　　性功能障礙可以導(dǎo)致男性不育，而婚后不育受到來自妻子和父母的壓力也會(huì)加重性功能障礙，絕大多數(shù)由性功能障礙導(dǎo)致的男性不育可以通過人工授精來解決，在完成生育，減輕壓力后，有人性功能障礙也會(huì)好轉(zhuǎn)起來。