凍瘡是對寒冷、潮濕、非冰凍環(huán)境的異常炎癥反應(yīng),組織學(xué)上證實(shí)凍瘡為一種淋巴細(xì)胞性血管炎。暴露于寒冷、潮濕的環(huán)境是發(fā)生凍瘡的主要危險因素,多發(fā)生在秋冬季,尤其溫帶氣候地區(qū)冬天降溫急劇并且環(huán)境潮濕時,凍瘡較多見。凍瘡的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些呢?
實(shí)驗(yàn)室檢查對于復(fù)發(fā)性、慢性、遷延至溫暖季節(jié)或治療效果差的凍瘡病例,則應(yīng)查找潛在的病因。必要時進(jìn)行全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、自身免疫譜、冷凝蛋白、冷凝集素、老年人外周血管成像、組織學(xué)和免疫熒光檢查。全血計(jì)數(shù)以排除溶血性貧血和粒-單核細(xì)胞白血病。
冷球蛋白、冷凝集素和冷纖維蛋白原水平以排除對寒冷敏感的異常蛋白血癥。血清蛋白電泳以排除單克隆丙種球蛋白病。凍瘡樣紅斑狼瘡有典型的組織學(xué)特征和血清學(xué)證據(jù)(如ANA陽性)。好發(fā)于鼻部的狼瘡樣凍瘡?fù)ㄟ^組織學(xué)結(jié)節(jié)病的特征明確診斷。
疾病治療治療方法包括適當(dāng)?shù)囊轮⒈苊夂涑睗竦沫h(huán)境、保持足部干燥及避免吸煙均是重要的預(yù)防措施。必要時使用外用止癢藥,如糖皮質(zhì)激素、樟腦軟膏等,若發(fā)生水皰和破潰者,可外用抗菌藥膏。口服硝苯地平20mg,每日3次,是目前治療和預(yù)防特發(fā)性肢端凍瘡、減肥引起的凍瘡的有效藥物。煙酰胺100mg,每日3次,或雙嘧達(dá)莫25mg,每日3次,可改善血液循環(huán)。
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