凍瘡常見于冬季,是由于寒冷潮濕而導致的一種局部的皮膚炎癥損害。通常伴有明顯的瘙癢,在溫暖環境里這種癢會變得更明顯。病程緩慢,可達數月之久,常常要等到來年春暖花開才會痊愈,而下一個冬天很有可能還會復發。
凍瘡好發于循環末梢,比如手指、手背、面部、足背、腳趾頭、足緣、足跟和耳廓等處。常常對稱分布,也可以單側出現。局部出現凍瘡就暗示著這個部位血液循環不是很好,是個體的薄弱之處。通常來說,得過凍瘡的人,來年假如復發,很有可能還在同一個地方。
凍瘡的檢查主要針對于復發性、慢性、遷延至溫暖季節或治療效果差的病例,應查找潛在的病因。必要時進行全血細胞計數、自身免疫譜、冷凝蛋白、冷凝集素、老年外周血管成像、組織學和免疫熒光檢查。
全血計數以排除溶血性貧血和粒-單核細胞白血病。冷球蛋白、冷凝集素和冷纖維蛋白原水平以排除對寒冷敏感的異常蛋白血癥。血清蛋白電泳以排除單克隆丙種球蛋白病。凍瘡樣紅斑狼瘡有典型的組織學特征和血清學證據(如ANA陽性)。好發于鼻部的狼瘡樣凍瘡通過組織學結節病的特征明確診斷。
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