冬季常見疾病-凍瘡

　　一、概述

　　是機體受到寒冷侵襲后，發生在末梢部位的局限性紅斑炎癥性疾病。

　　二、病因

　　內因：末梢循環差。

　　外因：寒冷刺激。

　　誘因：1、空氣潮濕。  2、手足多汗。  3、鞋襪過緊。   4、戶外工作。

　　      5、缺乏運動。  6、營養不良。  7、貧血。       8、慢性消耗性疾病。象山縣中醫院皮膚性病科楊海鋒

　　三、發病機理

　　         寒冷                            細胞損傷                血漿滲出

　　皮膚          小動脈血管收縮     缺血缺氧         血管麻痹性擴張          局部

　　                                     代謝失常

　　水腫、組織壞死

　　四、臨床表現

　　1、  好發部位：肢端及暴露部位，如手、足、面頰、耳朵、鼻。

　　2、  皮損：紅色或紫紅色斑疹，局部浮腫，易出現水皰，皰破后形成糜爛或潰瘍。愈后

　　可遺留色素沉著及萎縮性疤痕。

　　3、  自覺癥狀：瘙癢，尤其受熱后。如果繼發感染，可能會有疼痛。

　　4、  預后：良好。但來年常在同一部位反復發作。

　　五、預防及注意事項

　　1、  加強體育鍛煉，以增強體質和御寒能力。特別是手足運動，每日3次，每次20分

　　鐘。

　　2、  加強對冷環境的適應性鍛煉，從夏天開始，每日將手足泡于冷水中，早晚各一次，

　　泡的時間逐漸延長，從幾分鐘到半小時以上，并可加冰逐漸降低水的溫度，宜持之以恒，使手足對寒冷的適應能力逐漸增強。

　　3、  加強肢端和暴露部位的保暖，并注意保持干燥。

　　4、  多食高熱量和高維生素食物。

　　5、  受凍后不宜立即加熱或用火烘烤。

　　6、  避免亂涂藥膏。

　　秋冬季常見疾病-寒冷性多形紅斑

　　概述

　　1、  寒冷性多形紅斑與凍瘡的發病機理大體相同。注意事項也基本相同。所以有人把寒

　　冷性多形紅斑稱作“多形紅斑型凍瘡”。

　　2、  寒冷性多形紅斑與凍瘡的區別:

　　a 、前者一般發生于溫差較大的環境。后者發生于氣溫10℃以下的濕冷環境。

　　       b 、皮損不同。前者皮損常呈典型的紅模樣紅斑，似靶樣結構，不出現糜爛或潰瘍。后者為紅色或紫紅色斑疹，沒有明顯的靶樣結構，嚴重者常出現糜爛或潰瘍。

　　3、老百姓常常把“寒冷性多形紅斑”誤認為凍瘡。