二尖瓣狹窄是怎么一回事呢?二尖瓣狹窄這個疾病在我們的生活當(dāng)中發(fā)病率還是比較低的一種疾病,患者朋友們大多數(shù)會出現(xiàn)了呼吸困難等情況,給她們的身體健康帶來了嚴(yán)重的危害,我們一定要積極的去預(yù)防這個疾病的發(fā)生,那么關(guān)于二尖瓣狹窄到底是怎么一回事呢?
二尖瓣狹窄的患者在臨床上會出現(xiàn)呼吸困難或者是一些右心衰的臨床表現(xiàn),因為患者的發(fā)病程度不一樣,所以我們在臨床上給予的護理和治療也是存在差異和不同的,但是我們都應(yīng)該知道任何疾病在治療上也是存在差異的,因為我們患者二尖瓣狹窄這種疾病的病情程度不一樣。
1、病理解剖與病理生理
(1)正常:4-6cm2
(2)輕度:>1.5cm2
(3)中度: 1~1.5 cm2
(4)重度: <1 cm2隔膜型:瓣膜交界處粘連和/或瓣膜本身增厚但瓣膜尚有一定的彈性能自由活動漏斗型:瓣膜極度增厚腱索、乳頭肌粘連縮短瓣膜活動顯著受限 瓣口呈魚口狀,常伴二閉。
2、癥狀
代償期:無癥狀或僅有輕微癥狀;失代償期:呼吸困難、咳嗽、咯血右心受累期:右心衰竭癥狀。
3、體征
望診:二尖瓣面容;觸診:心尖部舒張期震顫。叩診:正常聽診:心尖部第一心音亢進、開瓣音(OS)、心尖部舒張期隆隆樣雜音、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進伴分裂心房顫動、右心衰竭的體征。
4、并發(fā)癥
心房顫動:最常見的早期并發(fā)癥;心力衰竭:主要致死原因之一;急性肺水腫:腦栓塞;栓塞;肺部感染;亞急性感染性心內(nèi)膜炎。
5、診斷要點
(1)心尖部舒張期隆隆樣雜音
(2)左心房增大(胸片或心電圖顯示)
(3)超聲心動圖
6、治療要點
(1)預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)和感染性心內(nèi)膜炎芐星青霉素,120萬U,肌注1次/月
(2)并發(fā)癥治療
(3)介入和外科治療:經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù) 二尖瓣分離術(shù)、人工瓣膜置換術(shù)。
通過對上文的閱讀,現(xiàn)在大家都已經(jīng)明白了二尖瓣狹窄到底是怎么一回事了吧,我們都知道二尖瓣狹窄是比較嚴(yán)重的一種疾病,所以在生活當(dāng)中我們一定要積極的去預(yù)防它的發(fā)生,如果出現(xiàn)了這個疾病,應(yīng)該要及時的去治療。
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