大家在生活當(dāng)中，需注意一些疾病的出現(xiàn)，二尖瓣狹窄就是其中的一種。在出現(xiàn)了這種疾病之后，需要注意一些康復(fù)護(hù)理，有效進(jìn)行治療，可以進(jìn)行藥物保健，也要注意口腔衛(wèi)生，那么，二尖瓣狹窄患者如何進(jìn)行自我保健？

　　1.藥物保健

　　①心功能不全者：口服地高辛，每次0.125-0.25毫克，每日1-2次，同時口服利尿劑雙氫克尿塞，每次25毫克，每日3次，和安體舒通每次20毫克，每日3次。口服消心痛，每次5毫克，每日3次。

　　②有風(fēng)濕活動者：控制溶血性鏈球菌感染，可口服強(qiáng)的松及肌注普魯卡因青霉素(詳見風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎節(jié))。

　　③中藥治療：以補(bǔ)血益氣，活血化瘀為主，如黨參、當(dāng)歸、桂枝、麥冬、桃仁、紅花、生地、白芍、黃芪等煎服。

　　2.護(hù)理保健

　　①注意心率、心律的變化。

　　②注意口腔衛(wèi)生，及時處理隱藏的病灶;

　　③注意保暖，盡量避免上呼吸道感染;

　　④臥床時間較長的病人，咳嗽有痰時，需協(xié)助多翻身，拍背，更換體位，以利痰液咳出。并及時給予藥物治療，以免發(fā)生肺炎;

　　⑤定期門診隨訪復(fù)查。

　　二尖瓣狹窄應(yīng)與哪些疾病相鑒別呢?

　　一、急性風(fēng)濕性心臟炎心尖區(qū)有高調(diào)，柔和的舒張早期雜音，每日變化較大，風(fēng)濕活動控制后，雜音可消失。這是因為心室擴(kuò)大，二尖瓣相對狹窄所致，即Carey-Coombs雜音。

　　二、三尖瓣狹窄。胸骨左緣下端聞及低調(diào)的隆隆樣舒張期雜音，吸氣時因回心血量增加可使雜音增強(qiáng)、呼氣時減弱。竇性節(jié)律時頸靜脈a波增大。二尖瓣狹窄舒張期雜音位于心尖區(qū)，吸氣時無變化或減弱。超聲心動圖可明確診斷。

　　三、原發(fā)性肺動脈高壓多發(fā)生于女性患者，無心尖區(qū)舒張期雜音和開瓣音，左心房不擴(kuò)大，肺動脈術(shù)嵌壓和左心房壓力正常。

　　四、功能性二尖瓣狹窄 由于①通過二尖瓣口的血流量及流速增加，見于有較大量左致右分流的先天性心臟病，如動脈導(dǎo)管未閉，室間隔缺損等。②由于主動脈瓣舒張返流血液沖擊二尖瓣葉，可在心尖部聽到舒張期雜音，稱Austin-Flint雜音。功能性二尖瓣狹窄雜音較輕，無細(xì)震顫也無第一心音亢進(jìn)及開瓣音。用亞硝酸異戊酯后雜音減輕或消失。

　　五、左心房粘液瘤為良性腫瘤，常有蒂附著于房間隔，當(dāng)心室收縮時瘤體在左心房，心室舒張時瘤體移至二尖瓣附近，可部分阻塞二尖瓣口引起類似二尖瓣狹窄的表現(xiàn)，但其癥狀與體征 ，如雜音變化、呼吸困難、眩暈，呈間歇性，與體征改變有關(guān)。超聲心動圖可發(fā)現(xiàn)左心房內(nèi)有云霧樣光團(tuán)。心血管造影顯示左心房充盈缺損。另外粘液瘤可引起發(fā)熱，血沉快，貧血等，需注意與風(fēng)濕熱鑒別，超聲心動圖和心血管造影有助于鑒別。

　　六、先天性二尖瓣狹窄較少見，二尖瓣呈降落傘樣畸形，亦可位于腱索及乳頭肌平面多在幼兒期出現(xiàn)，常早期死亡。

　　溫馨提示，大家必須要注意這種疾病的出現(xiàn)，有效的進(jìn)行治療，同時也要注意合理的飲食，有效增強(qiáng)體質(zhì)，平時需要注意這種疾病的常見防御方法，要注意避免各種感冒，而且，要注意避免造成腹痛，腹瀉。經(jīng)常出現(xiàn)呼吸道感染的人群，更應(yīng)該警惕這種疾病。