川崎病是一種血管炎綜合征,也稱為皮膚黏膜淋巴結(jié)結(jié)綜合征,好發(fā)于2-4歲孩子,以男孩多見(jiàn)。近年來(lái),發(fā)病率有所增高。川崎病的最大危害是損害冠狀動(dòng)脈,川崎病可能引起心肌炎、心包膜炎,導(dǎo)致心臟衰竭或心律不整,如果治療不及時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療川崎病,下面來(lái)看看川崎病的診斷要點(diǎn)。
川崎病的診斷要點(diǎn)包括:
(一)持續(xù)高燒(39-40°C)超過(guò)五天,這是診斷川崎病的必要條件。
(二)急性期在手腳末梢出現(xiàn)紅腫,第二到第四周時(shí)可能在手腳掌或指尖及肛門(mén)周圍產(chǎn)生脫皮現(xiàn)象。
(三)多形性紅斑,全身可能會(huì)出現(xiàn)各式各樣的斑疹。
(四)兩側(cè)性結(jié)膜炎,結(jié)膜充血、發(fā)紅,通常無(wú)分泌物。
(五)口腔黏膜變化,如草莓舌、口腔咽喉黏膜充血,嘴唇紅腫干裂甚至流血。
(六)急性非化膿性頸部淋巴結(jié)腫大,單側(cè)或雙側(cè),直徑多超過(guò)1.5公分。
根據(jù)1993年美國(guó)心臟學(xué)會(huì)所制定的川崎病診斷標(biāo)準(zhǔn),以上(二)-(六)要件中至少要符合四項(xiàng),加上持續(xù)高燒五天以上,并且能排除其它可以造成類似癥狀的疾病,才能正確診斷為川崎病。其它常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括:病童注射卡介苗的部位,可能出現(xiàn)紅腫甚至結(jié)痂的情況;血液檢查出現(xiàn)貧血、白血球及血小板增多現(xiàn)象,發(fā)炎指數(shù)(ESR、CRP)升高,無(wú)菌性膿尿等。這些表現(xiàn)將增加川崎病的可能性。
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