PCOS的準確發(fā)病率尚未明了,一般在所有婦女中患病率為1%~4%。80年代以來因形態(tài)學及激素測定技術的提高,在生育年齡婦女中為3.5%~7.5%,而隨機超聲掃描普查約為22%。Polsom報道,在正常婦女中多囊卵巢約占22%,她們無需為不孕或月經(jīng)失調(diào)而就診,一般僅表現(xiàn)為輕度多毛和(或)月經(jīng)不規(guī)則。
20世紀70年代隨著放免方法的應用,發(fā)現(xiàn)此類患者的LH異常升高,F(xiàn)SH正常或偏低,LH/FSH≥2~3,或雄激素一項或多項異常升高;80年代隨著經(jīng)陰道超聲檢測技術的應用,發(fā)現(xiàn)卵巢PCO樣的形態(tài)變化與卵巢組織學改變相符。此外,80年代后還注意到此類患者有胰島素抵抗及高胰島素血癥。
危害:1、月經(jīng)異常:月經(jīng)稀少或閉經(jīng)(在閉經(jīng)病人中占1/3,在月經(jīng)稀發(fā)病人中占90%),有些患者會表現(xiàn)月經(jīng)淋漓不斷。
2、影響少女形象:多毛、肥胖、座瘡。多毛癥是典型的雄激素增高的表現(xiàn)。痤瘡也是由于雄激素活性增強,刺激毛囊皮脂腺分泌,引起細菌感染造成的。
3、妊娠并發(fā)癥發(fā)生率高:一旦妊娠,妊娠高血壓綜合征和妊娠糖尿病的風險明顯增加。
4、不孕:多囊卵巢綜合征往往有持續(xù)性無排卵,一般不能自然懷孕,是女性不孕癥的主要原因。
5、高血壓發(fā)病率高:研究發(fā)現(xiàn),此類病人30年后,高血壓發(fā)病率比正常婦女高8倍,糖尿病發(fā)病率增加6倍,子宮內(nèi)膜癌與乳房癌發(fā)病率高2倍,缺血性心臟病、心肌梗死高于對照組。
預后:多囊卵巢一旦出現(xiàn)則終身存在,只有癥狀和體征可改變或受到治療的影響。
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