(一)剪刀步態和訓練

　　1.患兒仰臥位，采用牽拉手法被動屈曲患兒雙腿，做髖關節屈伸動作：采用搖髖法、分髖法對內收肌群進行牽伸，降低張力，保持片刻(這一點很重要)，反復操作。

　　2.采用直腿加壓坐位訓練，固定雙下肢外展位約60°(如果內收肌張力高還可以擴大到75度，但切忌度數不可過大，正常人股角也就150--160度，小月齡兒童更小)，以牽拉痙攣的肌肉，降低肌張力，此為靜態訓練。

　　3.重錘式髖關節訓練椅，將患兒雙下肢做外展—內收—外展的訓練，在運動的同時達到牽拉肌肉，活動髖關節的目的，此為動態訓練。

　　4.“騎馬”訓練，(用滾桶、木馬、木椅等均可)牽拉痙攣的肌肉，降低張力，恢復功能。

　　5.“爬高”及“爬行”訓練，(采用蛙式即雙腿盡量外邁)。

　　6.患兒扶杠側行，以其主動運動逐漸緩解痙攣，擴大關節活動范圍，達到下肢分合動作的熟練和矯正剪刀步態的目的。

　　7.患兒休息時雙腿間放一枕頭或其它柔軟的物體，雙腳尖盡量朝向外側，鼓勵患兒雙腿分開。

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　　(二)緩解下肢屈膝站立、行走的訓練

　　1.采用仰臥、俯臥位壓膝整足法，或直腿抬高的方法，牽拉攣縮的肌腱，緩解痙攣的肌肉。

　　2.站立彎腰拾物訓練，牽拉痙攣的國繩肌群，緩解張力，同時增強腰肌力量。

　　3.弓箭步下壓，膝關節伸展，股四頭肌訓練椅的應用，提高股四頭肌肌力，拮抗痙攣的腘繩肌群，提高膝關節自主控制能力。

　　4.雙杠一階梯及站立挺膝訓練，提高膝關節自主屈伸的能力，協調四肢運動功能的作用。

　　5.功率車，學步車訓練，提高下肢主動運動的功能，增大關節運動范圍。

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　　(三)膝反張的訓練

　　“膝反張”原因有三：(1)膝關節本身骨性變化，致膝關節位置不正常;(2)負重情況下，膝關節控制能力較差，表現為膝關節本體感覺消失，關節周圍韌帶松弛，股四頭肌及腘繩肌肌力較弱或不呈正常比值收縮;(3)底屈肌攣縮或肌張力較高時也可導致膝關節過度伸展。腦癱患兒膝反張的主因是肌張力不全。

　　1.壓膝整足法，牽踝法，搖踝法，底屈肌牽拉訓練。

　　2.膝關節屈伸，足背屈的訓練，提高伸肌力量，協調拮抗肌張力。

　　3.爬行訓練，膝關節屈曲位，有利于糾正反張，同時增加膝關節運動的控制能力，協調其運動功能。

　　4.提高國繩肌肌力降低伸肌張力，協調關節屈伸功能。

　　5.上、下階梯訓練，對于糾正膝反張及協調步態有較大的作用。

　　矯正“膝反張”，主要的控制下肢伸肌運動，一般輕癥以運動訓練矯正，方法如下：患手膝跪位支撐在床墊上，患側膝關節做屈伸訓練，為配合協調運動，兩膝交替屈伸進行訓練，隨著癥狀的好轉，變為仰臥位或站立位進行，嚴重者下肢矯正或手術矯正。

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　　(四)尖足，足內、外翻的訓練

　　1.自我牽拉法—患兒面對墻壁站立，然后緩慢前趴，直到跟腱處感覺牽拉為止，還可把雙腳尖轉向外側(似卓別林)做相同的動作。

　　2.足背屈肌肌力訓練和坐式踝關節訓練椅，拮抗痙攣的小腿肌，增大踝關節活動范圍，糾正畸形。

　　3.仰臥，俯臥位壓膝整足法，牽踝，搖踝法，達到糾正畸形的目的。內、外翻扳的應用。

　　4.上、下臺階和跑步車訓練，在運動中牽伸痙攣的肌肉，加大活動范圍，恢復功能，協調步態。

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　　(五)上肢及手功能的訓練

　　1.肩關節屈曲，內收，內旋的訓練

　　(1)屈曲位，患兒仰臥，術者一手握前臂，沿身體中線慢慢上舉，接近耳朵為止，反復操作。

　　(2)內收位，仰臥位或坐位，一手握上臂，另一手握前臂，沿水平方向移至90°時(外展)，手心朝上方再繼續上移，直至耳根部，反復操作。

　　(3)內旋位，坐或仰臥位，術者一手按肩，另一手握其腕部將肘關節屈曲后，做外旋下壓動作，反復操作。

　　(4)上肢負重訓練，啞鈴操，棒操，拉沙袋訓練，增加上肢肌力，擴大關節活動范圍，恢復運動功能。

　　(5)舉臂摸肩(彎肱撥刀)，叉腰挺胸(雛鳥習飛)訓練。

　　2.肘關節屈曲的訓練

　　(1)主動、被動肘關節的屈伸運動。

　　(2)上肢負重，伸肘抓物訓練。

　　(3)屈伸時關節(采荷挎籃)，展肩屈肘(力撥千鈞)，肩肘屈伸(白猿獻果)，雙手上舉(舉火燒天)。

　　3.腕指關節屈曲，拇指內收訓練

　　(1)被動腕手操：術者雙手并列于腕關節下端，兩拇指并列于腕背側，指端朝向前臂，另四指托于手掌，將患兒手腕做屈、伸、抖、牽等手法，然后從指根到指端，用捻法和牽指法交替操作，最后用捋法在批端收尾，反復操作。

　　(2)手掌抓握，雙手互握，手心向上抓握。(金龍探爪)

　　(3)撓側抓握(握筆)訓練，拇食指指尖捏法(扣子，黃豆，綠豆，拿湯勺，拿鑰匙開門等)。

　　(4)腕關節伸展(背屈)，屈曲(掌屈)，手指外展、內收的訓練(五指分開，合攏動作)。

　　4.拇指內收的訓練

　　拇指內收、外展、伸直訓練，拇指屈曲，對掌，對指訓練，雙手交叉訓練。手功能訓練遵循由簡到繁，由易到難，由粗大到精細的過程。

　　手足徐動型的訓練方法

　　多年來治療腦癱的臨床經驗證實，“治療是基礎，訓練是關鍵”。缺乏治療的訓練不是無法進行，就是效果不佳。相反亦然，沒有訓練的治療既不能鞏固其治療效果，也無法達到預期的效果。治療加訓練事半功倍!

　　因地因人而辯證施治，形成了自己的一套訓練方法，其順序是一抬頭，二挺腰，三作四肢，四體操。