腦癱兒童盡早訓(xùn)練手部的重要性

　　(1)手部運(yùn)用的階段因素：視覺(jué)接觸物件及自己雙手一用手接觸物件一抓握能力——置放能力——操作物件，每階段都是另一階段的基礎(chǔ)，故越早訓(xùn)練就越能盡早達(dá)到較高的階段。

　　(2)避免阻礙其他功能發(fā)展：手的功能是密切連接著其他功能的盡早訓(xùn)練就可以避免其他功能受到阻礙。

　　對(duì)腦癱兒童進(jìn)行手部功能訓(xùn)練

　　手部動(dòng)作的發(fā)育是由握到伸，從笨拙到靈巧。因此，手部動(dòng)作的訓(xùn)練，必須按發(fā)育的順序去進(jìn)行。手部訓(xùn)練的基本原則，是以功能較好的手為中心進(jìn)行，不可勉強(qiáng)患兒一定要使用右手，以免增加訓(xùn)練的難度。

　　(1)拿起東西的訓(xùn)練：許多患兒總是拇指內(nèi)收，其余四指呈“握。拳，，狀。由于手指不能伸展，所以很難抓住東西，這時(shí)治療師可做以下訓(xùn)練：①讓拇指橈側(cè)外展，其余四指就容易伸展了。②一只手將患兒掌心握住，然后將腕關(guān)節(jié)背屈并施加一定壓力，保持?jǐn)?shù)秒鐘。待患兒手伸展后，治療師可以把小玩具放到他手中，并稍用力握患兒手拿住玩具。當(dāng)患兒學(xué)會(huì)握住東西后，治療師可選擇較輕、易抓握的東西放在手上，鼓勵(lì)患兒主動(dòng)去拿。

　　(2)放下東西的訓(xùn)練：許多患兒一旦抓住東西，就越抓越緊，很難放下，治療師可先讓患兒抓住東西，然后做以下訓(xùn)練：①輕敲擊其手臂指總伸肌腱，再由腕部向手指方向輕擦，同時(shí)配合“手打開(kāi)，手打開(kāi)”的語(yǔ)言提示。②患兒的手抬高至頭以上，并使肘關(guān)節(jié)伸展，腕關(guān)節(jié)掌屈，利用“腱效應(yīng)”也可促進(jìn)手的伸展。當(dāng)患兒學(xué)會(huì)放開(kāi)手后，治療師要常常用語(yǔ)言提示他練習(xí)手張開(kāi)。例如，讓他將手中的東西放到治療師手上。

　　(3)拿起并放下東西的訓(xùn)練：在前面訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，治療師可安排一些拿起并放下東西的連續(xù)動(dòng)作讓患兒練習(xí)。如套圈游戲、投擲沙包等。