凍瘡為何年年犯?
湖南省兒童醫院兒童康復中心顏華
凍瘡是冬天的常見病、多發病。此病好發于手指、足趾、手足背、手足緣、足跟，以及顏面、耳鼻等局部皮下脂肪薄抗寒能力差和暴露在外的部位。暴露部位直接受寒冷的刺激，或因鞋襪過小、缺少運動，均可導致局部組織血液循環發生障礙，血供減少，最終使局部組織細胞因缺血缺氧而發生凍瘡。凍瘡的發生，常常與個體差異和是否進行耐寒鍛煉有關。兒童和女性由于皮膚薄嫩、血液循環較差而多發凍瘡。寒冷地區作業者，以及患有手腳多汗癥、慢性貧血、營養不良及免疫功能低下等病的人，也容易發生凍瘡。
凍瘡初發時，局部皮膚蒼白或淡紫,并伴有水腫、發硬。局部溫暖后，皮膚則發紅，瘙癢劇烈，有時伴有灼熱疼痛。因瘙癢被抓破皮膚后，凍瘡有可能久潰不愈，嚴重者還可繼發感染。寒冷所致的凍瘡，可使局部組織血管產生一種叫免疫復合物的物質，這種物質不易被機體吞噬細胞完全吞噬，常常殘留于局部的組織血管中，形成痼疾而長期存留，待來年寒冷再作用于局部時，即與局部殘存的免疫復合物相互作用，形成局部免疫反應而誘發凍瘡。因此，凍瘡可連續數年在某一部位反復發作，人們稱之為 “習慣性凍瘡”。
預防凍瘡的措施中最重要的一條就是運動，“以動防凍，以練勝寒”早已是經驗之談。入冬前要加強耐寒鍛煉，可根據年齡和體質來確定耐寒鍛煉的項目 （如跑步、跳繩、做體操、打球、打拳、舞劍等），運動量以運動中及運動后無明顯疲勞感為宜。其次，對易患凍瘡部位的皮膚要進行特別關照，及時采取防寒保暖措施，天寒出門時戴上口罩、手套等防寒用具，鞋襪應寬大保暖，勤洗勤曬，保持干燥；每天晚上睡覺前用熱水泡腳，以改善和促進局部血液循環。再次，對曾經患過凍瘡的部位可進行按摩，每日數次，每次10分鐘左右，以局部皮膚發紅發熱為度。患了凍瘡，可外涂十滴水或凍瘡膏，凍瘡破潰后可加用抗生素治療。為了防止感染，應避免搔抓患處。
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