心肌缺血發作如何調節
發布時間：2016-03-15 來源：中華康網
(1)心肌挫抑：心肌挫抑是指心肌短時間缺血而未發生壞死，但所引起的結構，代謝和功能改變在再灌注后數小時至數天才能恢復，心肌挫抑可以是心肌缺血的結果，也可能是一種代償保護機制，它的產生主要與氧自由基及鈣負荷過重有關。
(2)冬眠心肌：這是一種心肌保護或代償機制，慢性心肌缺血的血流減少不嚴重，而有持續較長時間的供氧減少，心肌耗氧也相應減少，在低水平上維持心肌代謝平衡，繼之緩慢引起心肌功能減退，但冠脈再灌注后可完全恢復。
通過上述心肌缺血的代償調節反應，使心肌的代謝和功能明顯降低，結果就會使缺血的頻率和程度降低，心絞痛減少，而表現為以SMI為主，研究表明心絞痛缺血發作時，心肌血供減少，心臟做功(心率×收縮壓)明顯增加;而SMI發作時，只表現為局部心肌灌注降低，心率血壓乘積無明顯增加，總之，心肌缺血的代償調節也可能是SMI發生的原因之一。
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