心肌缺血發(fā)作原因
發(fā)布時間：2016-05-16 來源：中華康網(wǎng)
正在過去15年中,心肌缺血的概念已擴(kuò)展到包括無癥狀心肌缺血和混合型心絞痛。混合型心絞痛是指由冠脈痙攣和固定性粥樣硬化斑引起的心肌缺血發(fā)作。在心肌缺 血發(fā)作期間患者可有或無癥狀。就生理機(jī)制而言,無癥狀與有癥狀心肌缺血兩者無差別。多數(shù)冠心病患者有混合型心絞痛。
β阻滯劑減少心肌缺血的發(fā)作頻率且不伴 有心率增快的顯著效果是引人注意的,應(yīng)當(dāng)注意的是β阻滯劑的作用是復(fù)雜的,且不完全了解。β阻滯劑治療安靜或低度活度時的心肌缺血有效,一個可能的解釋是 此藥降低心臟的基礎(chǔ)代謝需求,因而提高缺血閥,可能使缺血發(fā)作減少。另一個可能的解釋是β阻滯劑使心肌缺血發(fā)作前5～20分鐘心率改變。
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