川崎病的早期癥狀表現有什么呢,孩子的每一種疾病都有一種癥狀表現,家長們要是能夠及時的發現這些的話,就能夠幫助孩子做盡早的恢復治療,但是如果家長們不能及時的發現孩子的病情,那么孩子的疾病就得被惡化了,所以家長們要掌握關于這些知識。
川崎病的早期癥狀:
嚴重癥狀:約在發熱后第10日,當皮疹、發熱和其他急性期癥狀開始消退時,往往出現心臟損害,發生急性心肌炎、心包炎、心內膜炎、心律失常等癥狀。患者面色蒼白、發紺、乏力、胸悶、心前區痛,聽診時可聞收縮期雜音、心動過速、奔馬律、心音低鈍。經臨床、心電圖、超聲心動圖和放射線檢查約50%病例發現心臟損害。作超聲心動圖和冠狀動脈造影,可查見多數患者有冠狀動脈瘤、心包積液、左室擴大及二尖瓣關閉不全。x線胸片可見心影擴大。冠狀動脈瘤直徑小于8mm者可以退縮;大于8mm者不能退縮,容易發生冠狀狹窄或閉塞,而引起心肌梗塞。
其他癥狀:主要有關節炎或關節腫痛、虹膜捷狀體炎、中耳炎、肺炎、無菌性腦膜炎、腹痛腹泄,輕度黃疸或無菌性腦脊髓膜炎的表現。少數患者有肝炎、膽囊水腫、腸麻痹及腸出血、胸腔積液、顱神經麻痹和腦病。急性期約20%病例出現會陰部、肛周皮膚潮紅、脫皮并于1~3年前接種卡介苗的原部位再現紅斑或結痂。恢復期指甲可見橫溝紡。
病程特點:病程長短不一,但一般病程如下。第一期為急性發熱期,一般病程為1~11天,主要癥狀于發熱后即陸續出現,可發生嚴重心肌炎。第二期為亞急性期,一般病程為11~21天,多數體溫下降,癥狀緩解,指趾端出現膜狀脫皮。重癥病例仍可持續發熱。發生冠狀動脈瘤,可導致心肌梗塞、動脈瘤破裂。第三期即恢復期,一般在第4周,病程為21~60天,臨床癥狀消退,如無明顯冠狀動脈病變即逐漸恢復;如有冠狀動脈瘤則仍可持續發展,可發生心肌梗塞或缺血性心臟病。少數嚴重冠狀動脈瘤患者進入慢性期,可遷延數年,遺留冠狀動脈狹窄,發生心絞痛、心功能不全,缺血性心臟病,可因心肌梗塞而危及生命。
病理分期:根據日本mcls研究委員會1990年對217例死亡病例的總結,在病理形態學上,本病血管炎變可分為四期:
∑冢涸1~2周,其特點為:①小動脈、小靜脈和微血管及其周圍的發炎;②中等和大動脈及其周圍的發炎;③淋巴細胞和其它白細胞的浸潤及局部水腫。
⑵冢涸2~4周,其特點為:①小血管的發炎減輕;②以中等動脈的炎變為主,多見冠狀動脈瘤及血栓;③大動脈少見血管性炎變;④單核細胞浸潤或壞死性變化較著。
F冢涸4~7周,其特點為:①小血管及微血管炎消退;②中等動脈發生肉芽腫。
て冢涸7周或更久,血管的急性炎變大多都消失,代之以中等動脈的血栓形成、梗阻、內膜增厚而出現動脈瘤以及瘢痕形成。關于動脈病變的分布,可分為:①臟器外的中等或大動脈,多侵犯冠狀動脈、腋、髂動脈及頸、胸、腹部其它動脈;②臟器內動脈,涉及心、腎、肺、胃腸、皮、肝、脾、生殖腺、唾液腺和腦等全身器官。
診斷標準:日本mcls研究委員會(1984年)提出此病診斷標準應滿足下述6條主要臨床癥狀中的其中5條才能確定:①不明原因的發熱,持續5天或更久嘔;②雙側結膜充血;③口腔及咽部粘膜彌漫充血,唇發紅及干裂,并呈楊梅舌;④發病初期手足硬腫和掌跖發紅,以及恢復斯指趾端出現膜狀脫皮;⑤軀干部多形紅斑,但無水皰及結痂;⑥頸淋巴結的非化膿性腫脹,其直徑達1.5cm或更大。但如二維超聲心動圖或冠狀動脈造影查出冠狀動脈瘤或擴張,則四條主要癥狀陽性即可確診。
上面我們介紹的是川崎病的早期癥狀有什么,希望這些能夠對大家有所幫助,還有家長們要掌握這種疾病的癥狀表現有什么,要知道只有家長們掌握了這些,才能在生活中更好的照顧自己的孩子,更加及時的幫助孩子做治療,幫助孩子盡早恢復健康。
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