關于多囊卵巢綜合癥,不同癥狀的患者會有不同的疑問,如果醫生沒有及時的解決患者這些疑問,便開始治療時,患者可能因為這些疑問影響到多囊卵巢綜合癥病的治療,所以有心的專家太夫,整理了一些關于多囊卵巢綜合癥狀的案例,希望通過這些問題的解答幫助更多的患者。
1、該患者有子宮肌瘤,不過不大,但同時卵巢有個囊腫,想看看到底是什么問題,是否需要手術。
分析:這個患者的囊腫需要明確一下,因為從癥狀和表現來看,要懷疑是不是子宮內膜異位癥。如果是子宮內膜異位癥,必要時可以考慮腹腔鏡治療,同時如果子宮肌瘤位置恰當,完全可以一起摘除,加上她的子宮肌瘤很小,這種疾病又非常穩定,即使不容易摘除也可以不必太放在心上,定期復查隨訪就好。
2、這個患者最近一次同房時出現出血,此前一直上環,不知道是環的問題,還是炎癥的問題,故前來復診。
分析:從檢查來看,這個患者避孕環所在的位置似有充血,很可能是避孕環不太吻合,摩擦后導致出血,建議更換一下環。不過性生活后出血還是要小心是不是宮頸問題,建議做一個刮片檢查,以防萬一。
3、此患者意外懷孕,想做一個藥物流產,但現在有炎癥,不知道能不能做。
分析:這個患者的孕期還不算太遲,況且要做人工流產,還是應該先把炎癥控制住。因為當事人還未生育,而如果不控制現有炎癥就進行藥流,很容易導致感染上行,進一步引起盆腔炎、輸卵管粘連等問題,不僅更為痛苦,而且難治,同時影響未來生育。
4、懷孕已經7個月,檢查懷疑有脈絡叢囊腫,不知道怎么辦?此外懷孕后乳頭發黑,上面好像還有結痂,到底該怎么辦呢?
分析:有相當部分的患者在孕期可能出現疑似脈絡叢囊腫,大部分關系不大,可能會隨著孕期繼續而自行消失,所以只要請醫生隨訪復查即可。至于乳頭發黑,其實是當事人自我定期清潔不夠。由于結痂部分原為脂質分泌物,所以可以用麻油將現有黑痂軟化后,用棉簽蘸清水擦凈。但值得關注的是,這個患者當時在接受唐氏篩查時,風險過高,卻沒有足夠警惕。原本可在4個月的時候接受羊水穿刺來進一步檢查,但如今孕期已到7月,已經無法開展,只能通過三圍B超檢查來幫助判斷了。在產前篩查一旦發現異常,還是應該及時咨詢醫生才好。
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