門診每天很多月經(jīng)不調(diào)的患者。每當病人反饋有好轉(zhuǎn)或治愈，作為醫(yī)生心情愉悅，有成就感。對于PCOS患者，最初的治療真是絞盡腦汁想辦法，可患者的病情無動于衷。患者按耐不住了，焦急煩躁，反復詢問。醫(yī)生也苦惱，一點成就感都沒，說實在有時想放棄。但又反省自責，患者相信你，你若放棄不堅持中醫(yī)治療，給患者留下的只能是痛苦。在這里很感謝PCOS患者一如既往地來就診，雖然她們很怕煲中藥、服中藥。廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院婦科廖慧慧

　　這里想與大家分享一個故事。有一位PCOS患者，五年前就診時就已經(jīng)有10來年的病史了。她在我診室拿著一疊大概有七八公分的病歷。據(jù)她說當?shù)啬苋タ床〉拇笮歪t(yī)院或經(jīng)人介紹的西醫(yī)、中醫(yī)醫(yī)生，她都看過，但效果可想而知了。當時我腦海一片空白，天啦！這么復雜疑難的病，我能治嗎？病人既然來了，我只能硬著頭皮啦。一晃病人服了四個月中藥，沒有動靜。病人問我還需要服多久的藥，我無以告知。我知道病人在猶豫了。就在我也對自己沒信心時，第五個月患者來月經(jīng)了，跟以往月經(jīng)一樣。謝天謝地！至此患者有了希望，她基本堅持兩個星期看一次。這四年的月經(jīng)周期維持在40-80天左右，測基礎(chǔ)體溫提示有排卵。去年下半年結(jié)婚欲懷孕。一邊服藥一邊指導受孕。今年4月懷孕了，B超證實宮內(nèi)妊娠8周，活胎。（但因多種原因病人流產(chǎn)了，這是另一個話題。）

　　2012年7月21日續(xù)寫：該病人半年后又懷孕了，終于付出的有回報。大概三個月前生了個公主。

　　從這個故事我有幾點看法：

　　1. PCOS目前沒有一個確切、令人滿意的治療方案，因人而異。

　　2.患者必須做好長期作戰(zhàn)的準備。若信任跟隨一位醫(yī)生至少半年，時間短無法體現(xiàn)療效。經(jīng)常聽病人訴苦看了某位醫(yī)生幾次沒有效果，所以又換一位醫(yī)生。

　　3. 有時患者的態(tài)度決定醫(yī)生的治療。患者能堅持服中藥，醫(yī)生才能堅持用中醫(yī)給你看病。西醫(yī)基本靠激素、促排卵治療，副作用大，病人難以堅持。用藥時月經(jīng)正常，停藥后又如前，有些病情更糟糕。有部分病人屬于此類轉(zhuǎn)來看中醫(yī)。試問PCOS可以說是伴隨女性一生的疾病，激素能服到什么時候？中醫(yī)治療副作用很少，改善患者全身狀況，能長期服用。 “水到渠成”、“功夫不負有心人”，病人經(jīng)過半年治療后多有起色。但有幾個能堅持服中藥半年呢？上面那位病人已服了四年的中藥，她能堅持還有一個原因就是她感覺精神很好，面色好。

　　下面介紹一些有關(guān)PCOS的知識：

　　多囊卵巢綜合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）是發(fā)病多因性（也就是病因未明），臨床表現(xiàn)多態(tài)性的一種內(nèi)分泌綜合征，以高雄激素、高黃體生成激素、高胰島素及胰島素抵抗等為其內(nèi)分泌學特征，以閉經(jīng)或月經(jīng)稀少或功血、卵巢多囊改變、不孕、多毛、肥胖及黑棘皮征為其臨床表現(xiàn)。PCOS是青春期和育齡期婦女最常見的內(nèi)分泌紊亂性疾病之一，是生育期婦女月經(jīng)紊亂最常見的原因，PCOS發(fā)病的高峰年齡段為20～30歲，育齡期婦女發(fā)病率為3.5%～7.5%。本病為婦科的疑難病之一。PCOS還可引起代謝疾患，可影響婦女的一生。

　　【預防與調(diào)護】

　　1．從兒童和青少年開始，預防肥胖。提倡平衡的食譜及適當?shù)捏w育運動，控制體重。    

　　2．注意飲食定時定量，不宜暴飲暴食或過食膏粱厚味、甜食，尤其肥胖之患者飲食宜清淡，并要忌過食生冷寒涼、辛烈香燥之品，以免損傷脾胃。

　　3．保持心情舒暢，避免憂思郁怒，損傷肝脾。

　　4．促排卵藥物應用不宜過多、過頻，以防損害卵巢功能，或誘發(fā)卵巢癌的可能性。

　　5．長期無排卵者，應預防子宮內(nèi)膜過度增生，預防子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生。

　　6．由于PCOS遠期的不良影響，如糖尿病、高血壓、心血管疾病，建議長期隨訪。