秋涼，關節感冒怎么辦?

　　楊春喜

　　上海市第十人民醫院 骨科（關節外科）上海第十人民醫院骨科楊春喜

　　博士 副主任醫師 專家門診：每周一上午、周四全天

　　熱氣騰騰的夏天過去，迎來颯爽的秋。人們的運動開始增加，郊游成為日間交流的普遍話題。爬山、郊游等等活動都會突然增加人體關節的負荷，其中往往膝關節最為敏感。加之野外或是深秋的涼風時常會穿透單薄的衣物驚擾本就敏感的關節。郊游、爬山的人們在歡愉之后或多或少都會感到膝關節有些楚楚、脹脹的不適，好似我們的關節著涼、感冒了一般，有時不免帶來絲絲憂擾與不快。可能這也正驗證了人生是喜與憂，甜與酸交織的一段旅程。那么，痛并快樂著吧！

　　作為關節外科醫生，是如何看待這關節的著涼、感冒呢？我們從膝關節入手簡單的講一講，這其中的奧妙。人體的膝關節是由每側的股骨遠端和脛骨的近端覆蓋了厚厚的透明軟骨的關節面對接而成，中間連有強韌的前、后十字交叉韌帶，周圍有關節囊、髕骨及髕韌帶、內外側副韌帶、N肌腱和幾條纖薄的韌帶連接，再外圍是十來條跨膝關節的肌腱加強，并牽引產生各種的膝關節運動，這些肌腱是大腿和小腿肌肉的延伸。這就是我們膝關節皮膚下邊隱藏的機械構造的部分秘密。人體的行走離不開他們的功勞。

　　兩個膝關節在人行走時交替的承載著人體膝關節以上的全部重量，在爬山、登樓梯等運動時單個膝關節的負荷有時會超過人體的3倍重量之多。且在屈伸過程中由于并不是始終都能保持全面的均勻負重，局部應力有時高的超出我們的想象。正常膝關節，在大自然的鬼斧神工下已做到了近乎完美的貼合、摩擦的轉化、力量的傳導。可是短期內大量運動，尤其是爬山、郊游在高低起伏的地面仍會無形中造成膝關節軟骨或是韌帶的磨損，加之秋天陰涼空氣的刺激，這都可能會導致出現楚楚的腫脹和酸酸的疼痛。當老年人膝關節軟骨退變、磨損，年輕人半月板或是韌帶損傷后，膝關節的完美就可能被打破。在秋季運動后和涼風的襲擾后會出現比平時更為嚴重的腫脹和疼痛，甚至是運動困難。

　　那么如何預防和獲得相應的治療呢？

　　在此建議，秋天注意關節部位的保暖，盡量不要在陰冷、潮濕的地方站立過久。郊游時注意保暖，穿具有放風透氣功能的運動長褲，合腳的運動鞋出行。且 注意盡可能少的背負重物，減少額外負重。帶小孩子出行，建議用兒童推車而不是抱著或是背著，否則增加大人的關節負荷。已有關節病者，需要避免爬山活動。如秋季涼風侵擾或是郊游后出現膝關節的酸脹，一般情況下，年輕人休息2-3天就會緩解。如癥狀明顯可外涂些鎮痛的藥膏，如辣椒堿軟膏或是扶他林乳膏，或是貼一塊正規藥廠生產的膏藥。如果持續不緩解，可能存在關節炎或是半月板、韌帶的損傷。需要找專業的關節外科醫生尋求幫助。

　　由于60歲以上的老年人一半以上已存在膝關節軟骨不同程度的磨損，在秋季，尤其是郊游后會出現明顯的加重。這主要是原有的骨關節炎加重導致的，有時軟骨碎屑還會導致關節絞鎖，不能自由屈伸。如果有這樣的情況發生不能僅僅是休息，進一步診療是維護關節健康的保證。輕者，用藥可緩解；重者，可根據具體情況進行微創關節鏡治療或是人工關節置換手術。專業的關節外科醫生會給您提供科學、系統的解決方案。