當(dāng)人們心情不好、不開心時就會擔(dān)心是否患了“抑郁癥”，其實人們對于“抑郁癥”存在諸多誤解，人們理解的“抑郁癥”和臨床醫(yī)生眼中的“抑郁癥”并不是一回事。臨床上關(guān)于“抑郁”的診斷分為好幾種情況，現(xiàn)簡要分述如下。

　　1、首先談?wù)劇耙钟簟钡闹饕憩F(xiàn)：抑郁者情緒低落、心情郁悶、不開心、嚴(yán)重者悲觀絕望；自我感覺和自我評價低、興趣下降、沒有樂趣；思維遲鈍或多思多慮、猶豫不決、自責(zé)自卑、消極看待各種事物；行為動作減少、自感沒有力氣、沒有精力、或疲乏無力、力不從心、意志消沉、回避社交等；伴注意困難、記憶力下降、睡眠障礙、食欲性欲減退、以及頭痛、心悸、胸悶、胃腸不適等軀體癥狀。

　　2、以“抑郁狀態(tài)”為主的心理問題：最常見，此類問題多因心理壓力、生活挫折等社會心理因素所導(dǎo)致，其特點是持續(xù)時間短、癥狀相對較輕、工作生活等社會功能基本不受影響或影響輕微，且其情緒狀態(tài)大多只針對具體的生活事件，對于其他情景一般不會出現(xiàn)情緒癥狀。盡管當(dāng)事人也自感痛苦，但一般通過自我的心理調(diào)整、社會支持、環(huán)境和生理條件改變或接受心理咨詢和心理治療就能解決問題。

　　3、神經(jīng)癥性抑郁：此類問題在臨床上稱之為“輕度抑郁障礙”、“心境惡劣”，也是人們理解的“抑郁癥”的大部分情況。其癥狀相對心理問題較重，患者往往有一定的性格基礎(chǔ)，他們意識到并沒有什么特別的事件值得讓自己“抑郁”，但仍出現(xiàn)明顯的情緒低落、興趣下降、思考困難、精力減退、不想講話、不愿做事以及軀體不適癥狀等。其特點是癥狀持續(xù)時間較長、患者自我感覺痛苦、對工作、學(xué)習(xí)和生活影響較大，此類問題一般通過自我的心理調(diào)整不能解決問題，需要進行藥物治療、心理咨詢和心理治療等綜合治療方法才能獲得滿意的效果。

　　4、重性抑郁發(fā)作：在臨床上稱之為“精神病性抑郁”、“內(nèi)源性抑郁”、或“心境障礙抑郁發(fā)作”，有的甚至是“雙相障礙的抑郁相”。其患病的原因比較復(fù)雜，多與遺傳因素、大腦神經(jīng)生化因素以及心理社會因素等有關(guān)。患者癥狀較為嚴(yán)重，除可以出現(xiàn)抑郁癥的所有癥狀外，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)自責(zé)、自罪、喪失興趣、絕望自殺，或不吃、不動、不語，生活不能自理，以及幻覺妄想等精神病性癥狀。此癥的特點是患者不能認(rèn)識到自己的疾病和癥狀、不會主動求醫(yī)，患者自己痛苦的程度不高，有的甚至自己感受不到痛苦，治療相對以上幾種情況難度增大，當(dāng)以藥物治療為主。由于本癥嚴(yán)重、易出現(xiàn)自殺、臨床治療難度加大、且治愈后容易復(fù)發(fā)，因此應(yīng)引起足夠的重視。