1、 什么是顏面再發(fā)性皮炎?有哪些表現(xiàn)?
顏面再發(fā)性皮炎為在顏面發(fā)生的一種輕度紅斑鱗屑性皮膚病,多發(fā)生于30~40歲的女性。
本病表現(xiàn)初起于眼瞼周圍,漸次擴(kuò)展至頰部、耳前,有時(shí)累及顏面全部,發(fā)生輕度局限性紅斑、細(xì)小糠狀鱗屑。有的可輕度腫脹,但不發(fā)生丘疹、水皰,亦無浸潤和苔蘚化。皮疹有的可發(fā)生于頸部及頸前三角區(qū),但軀干、四肢等處并不發(fā)生。本病發(fā)病突然,自覺瘙癢,約經(jīng)一周后而消退,但可再發(fā),反復(fù)發(fā)作時(shí)可有色素沉著。浙江省中醫(yī)院皮膚科何慧英
2、哪些因素容易導(dǎo)致顏面再發(fā)性皮炎?
本病發(fā)病的原因尚不明確,但以下幾種因素容易誘發(fā)本?。?/p>
?、?nbsp; 季節(jié):易發(fā)生在春秋季節(jié),與空氣干燥以及面部脫水、保護(hù)性降低有關(guān);
?、?nbsp; 化妝品:多數(shù)報(bào)道本病與化妝品有關(guān),對化妝品某些成分過敏,特別是香料、色素、防腐劑等,會(huì)引發(fā)該癥狀。有的化妝品廣告說“天然原料,無副作用”,然而植物制劑,包括花粉,很可能是過敏原,或光感性物質(zhì),在紫外線的作用下,引起面部的“植物――日光性皮炎”樣反應(yīng);
③ 花粉、塵埃、溫度變化及光線刺激:花粉和塵埃是眾所周知的過敏原,春秋季花粉濃度劇增,為發(fā)病的重要原因。此外,面部涂擦化妝品后,與塵埃和花粉混為一體,黏附于皮膚,再經(jīng)日光照射,致局部皮膚酸堿度發(fā)生變化,且皮膚溫度升高等使花粉和塵埃易于溶解、吸收而成為一種誘發(fā)皮炎的過敏原,導(dǎo)致本病的發(fā)生。
?、?nbsp; 濫用皮質(zhì)激素外用藥:大多數(shù)病人在面部發(fā)生皮炎后,自行購買皮炎平、膚輕松軟膏之類的強(qiáng)效皮膚激素外搽。由于此類藥物雖有良好的抗炎作用,外搽后瘙癢癥狀常減輕或消失,紅斑和丘疹消退,但容易復(fù)發(fā)。多次使用后,出現(xiàn)面部皮膚潮紅,毛細(xì)血管擴(kuò)張,皮膚干燥、粗糙等癥狀,轉(zhuǎn)為“激素依賴性皮炎”。
?、?nbsp; 其他外因:飲食辛辣刺激、海鮮或一些含光敏性物質(zhì)較多的食物如:泥螺、馬蘭頭、薺菜、馬齒莧等。
除上述外因外,患者內(nèi)分泌功能障礙,習(xí)慣性便秘,自主神經(jīng)功能紊亂,精神緊張及疲勞,消化功能障礙,維生素B族、維生素C缺乏和貧血等,亦可能為本病發(fā)病的原因。因此,在就診時(shí),可適當(dāng)做一些輔助檢查,以尋找相關(guān)原因。
3、發(fā)生顏面再發(fā)性皮炎時(shí),該如何正確處理?
本病不僅影響美觀,又伴有顏面部的瘙癢和灼熱感,故影響病人的日常生活。且反復(fù)發(fā)作,皮膚的屏障功能被破壞,容易合并皮膚過敏、日曬傷等其他皮膚病,遺留色素沉著,引發(fā)黃褐斑。并且由于患者反復(fù)搔抓,日久會(huì)引起皮膚苔蘚樣變,
表現(xiàn)為皮膚增厚、粗糙,給外觀帶來更大影響。有些病人自行使用含激素的外用藥后,容易轉(zhuǎn)為“激素依賴性皮炎”,使以后的治療更加困難。因此,發(fā)生顏面再發(fā)性皮炎時(shí),應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。在醫(yī)生做出診斷后,遵醫(yī)囑,配合治療。具體處理措施如下:
?、?nbsp; 積極尋找病因并去除;
② 停用現(xiàn)用的所有化妝品或糖皮質(zhì)激素藥膏;
?、?nbsp; 避光;
④ 冷噴或濕敷療法。可用冰礦泉水或生理鹽水,將4~6層紗布浸濕,敷于面部,每次20分鐘,每日4~8次;
?、?nbsp; 外用不含激素的脫敏、止癢、保濕藥膏,或保濕修復(fù)面膜;
?、?nbsp; 可口服副作用小的抗組織胺藥,如開瑞坦、撲爾敏等;
⑦ 中藥治療有良好的療效。
4、在日常生活中,應(yīng)如何預(yù)防顏面再發(fā)性皮炎的發(fā)生?
?、?nbsp; 洗臉:外出后洗臉,不用堿性較強(qiáng)的肥皂;
② 慎用化妝品:少用化妝品,特別是不用劣質(zhì)化妝品,新的化妝品在使用前先在耳后涂抹試一下,無過敏現(xiàn)象再使用。
③ 注意飲食:不吃辛辣刺激性食物如牛羊肉,不飲酒,少吃含光敏性物質(zhì)較多的食物,少吃海鮮,每天飲水要充量,多食水果蔬菜;
?、?nbsp; 外出防曬:外出做好防曬工作,打傘或戴帽子,搽適當(dāng)?shù)姆罆袼?/p>
?、?nbsp; 皮膚護(hù)理:生理鹽水或冰礦泉水冷濕敷,或用一些藥妝保濕品。
5、中醫(yī)中藥防治本病有哪些優(yōu)勢?
由于顏面再發(fā)性皮炎目前病因尚不明確,故西醫(yī)治療尚缺乏針對性的藥物,治療以對癥治療,緩解癥狀為主,尚不能預(yù)防復(fù)發(fā)。而祖國醫(yī)學(xué)則發(fā)揮 “治病求本”、“未病先防”、“既病防變”的優(yōu)勢。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為由于患者稟賦不足,外感風(fēng)熱邪毒,侵襲肌腠,肺衛(wèi)失調(diào),邪氣與衛(wèi)搏于機(jī)表;或內(nèi)有血熱,血熱生風(fēng),肌膚失養(yǎng);或嗜食肥甘厚味,生痰生濕,濕郁化熱,上蒸于面而發(fā)本病。治療以清熱利濕,涼血解毒,祛風(fēng)止癢為主。配合抗組胺藥物,可迅速緩解局部癥狀,縮短療程,避免復(fù)發(fā)。在本病未發(fā)病時(shí),中藥可調(diào)節(jié)面部氣血,使氣血充足、運(yùn)行通暢,同時(shí)滋補(bǔ)肝腎,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和植物神經(jīng)功能,有效地減少了復(fù)發(fā)。
學(xué)會(huì)保護(hù)自己的皮膚,擁有一個(gè)健康美麗的肌膚,與美麗的春天一起共享精彩的人生。
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