特應性皮炎很多家長忌口存在誤區,盲目忌口導致孩子生長發育遲緩,以及忌口后兒童免疫系統不能及時建立,更使寶寶皮損及瘙癢加重,導致惡性循環。
1.母乳過敏問題。首先母乳是寶寶最好的來源,一是最佳營養搭配;二是母乳內有很多抗體,可以增強寶寶抵抗力;三是母乳來源經濟,喂養方便,溫度不高不低;四是母乳喂養可以增加親子感情等。如果媽媽某天吃什么東西如螃蟹,寶寶皮損加重,需要綜合分析。寶寶皮損加重可能與食物有關,也可能與其他如環境、溫度、情緒、搔抓等因素有關,如果隔一段時間,下次再吃該種食物,皮損變化不大,就與此種食物無關(理論上第2次過敏比上次更加嚴重),如果仍然加重,肯定是過敏了,媽媽需要忌口。杭州市兒童醫院小兒皮膚科萬明順
2.母乳替代品問題。如果母乳量不夠,需要用奶粉時,寶寶?。?個月以下),特異性過敏源又不能檢測,寶寶沒有系統沒有建立,怎么辦?最好辦法是食物激發試驗,先用普通奶粉吃一段時間(半月以上),如果與以前皮損變化不大,可能與奶粉過敏關系不大,且不是每一個寶寶都是奶粉過敏。如果反復加重,那肯定上普通奶粉過敏了,建議6個月以下服用氨基酸,半歲以上服用深度水解奶粉。如果寶寶超過半歲最好檢測特異性過敏源,如果是牛奶過敏,只能吃深度水解奶粉。
3.關于過敏源檢測問題。明確特應性皮炎國際推薦就是特異性過敏源檢測(化驗IgE),而不是所謂的食物不耐受(化驗IgG),更不是所謂生物共振,點指頭。特異性過敏源檢測解釋,某一種檢測值,只能代表95%人,不能包括100%的問題。需要說明的是陽性大部分人都是代表吃該種食物過敏,陰性代表吃該種食物不過敏。但也有例外的,你可能是檢測值非常低(陰性),也出現過敏。檢測值非常高(陽性),也不過敏。這說明寶寶的檢測值不在一般正常人檢測范圍。其次,特異性過敏源檢測是檢查I型過敏反應的,而濕疹是IV型過敏反應(斑貼試驗),特應性皮炎是I型和IV型的混合型。判斷是否是食物過敏最好方法是食物激發試驗,與實際生活情況一樣(但高度敏感除外,可以引起急性休克)。特異性過敏源檢測陰性,你仍然擔心,可以從小劑量開始一種,逐漸逐漸劑量,連續10-15次以上,沒有加重,說明肯定不過敏,可以放心吃。如果1次加重,可能與它有關,下次如果還加重,肯定是過敏,如果此次是沒有反應,說明不過敏。特異性過敏源檢測陽性,有皮損可能不能試,只能是皮損沒有了,還很想吃,只能是從很小很小的劑量開始試試,非常小心試試,增加劑量不能太快,方法與前面一樣,如果過敏就堅決不要吃了,如果20次以上,都不過敏,應該問題不大。另外,如果在生活中,吃某種食物,每次加重或者出現皮損,也說明是過敏的,需要忌口。
4.忌口后特應性皮炎就好了誤區。如果是食物過敏,忌口后皮損會好轉40%,不會是忌口了,特應性皮炎就沒有了。食物過敏了,不會再很短的時間久不過敏了,至少忌口3-5年(免疫系統恢復好了,也可能不過敏了)。短時間內不要反復試試,這樣只會激發過敏反應加重,影響寶寶健康。
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