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冠心病的分型

發布時間：2015-10-17 來源：中華康網

　　冠心病是冠狀動脈粥樣硬化使血管狹窄或閉塞，導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病，又稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。主要表現為心絞痛、心力衰竭、心律失常、心肌梗塞。發病率高，危害極大。婁底市中醫院中醫心內科肖士桂

　　世界衛生組織將冠心病分為五型：

　　1、心絞痛型：表現為胸骨后或心前區的壓榨感、悶脹感，伴隨有焦慮，持續3到5分鐘，常因用力、情緒激動、受寒、飽餐等誘發，休息和含化硝酸甘油緩解。有時候心絞痛不典型，可表現為氣緊、虛弱、噯氣。根據發作的頻率和嚴重程度分為穩定型和不穩定型心絞痛。穩定型心絞痛指的是發作一月以上的勞力性心絞痛，其病情基本穩定。不穩定型心絞痛指的使原來的穩定型心絞痛發作頻率、持續時間、嚴重程度增加，或者新發作的勞力性心絞痛，或靜息時發作的心絞痛。不穩定性心絞痛是急性心肌梗塞的前兆，所以一旦發現應立即到醫院就診.

　　2、心肌梗塞型：表現為持續性劇烈壓迫感、悶塞感，甚至刀割樣疼痛，位于胸骨后，常波及心前區。疼痛部位與以前心絞痛部位一致，但持續更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能緩解。伴有煩躁不安、出冷汗、惡心、嘔吐、心悸、頭暈、極度乏力、呼吸困難、瀕死感，持續30分鐘以上，常達數小時。發現這種情況應立即就診。

　　3、無癥狀性心肌缺血型：患塞的機會和有心絞痛的病者經檢查有冠心病，但沒有胸痛等癥狀。原因是冠狀動脈病變較輕或有較好的側支循環，或患者痛閾較高。這類病人發生心臟性猝死和心肌梗人一樣，所以應注意平時的心臟保健。

　　4、心力衰竭型：又稱缺血性心肌病型，表現為呼吸困難、浮腫、心悸、乏力等，可有或無心絞痛發作，為長期慢性心肌缺血導致心肌纖維化、心臟擴大所致。

　　5、猝死型：指由于冠心病引起的突然死亡，在急性癥狀出現以后6小時內發生心臟驟停所致。主要是由于在動脈粥樣硬化的基礎上，發生冠狀動脈痙攣或栓塞，導致心肌急性缺血，造成局部電生理紊亂，引起暫時的嚴重心律失常所致。

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