怎么對腹痛進行診斷
發(fā)布時間：2016-05-17 來源：中華康網(wǎng)
三大常規(guī)（血常規(guī)、尿常規(guī)及糞常規(guī)）檢查的檢查是不可缺少的、多數(shù)還會選擇淀粉酶檢測等，結(jié)合病史體檢，它們有重要的意義，比如陣發(fā)性腹痛腹脹伴淀粉酶輕度升高，多為腸梗阻；持續(xù)性腹痛腹脹伴淀粉酶顯著升高則多為急性胰腺炎。
進一步可采用腹部超聲、立位X線平片、甚至CT/MRI掃描等影像學手段以及內(nèi)鏡、腹腔鏡等技術(shù)。還存在困難時將采用有創(chuàng)的血管造影、診斷性腹腔穿刺或灌洗以及后穹隆穿刺等手段。現(xiàn)代醫(yī)學科學技術(shù)的發(fā)展，使醫(yī)生的診療手段有了飛躍性的提高，比如CTA（CT血管造影）對腸系膜血管栓塞以及門靜脈系統(tǒng)血栓形成等腸缺血性病變有確定的診斷價值，彌補了多譜勒彩色血管超聲檢查的不足，同時無創(chuàng)、無射線暴露及快速檢查等優(yōu)點是血管造影不具備的，有利于腸缺血類急腹癥的早期診斷治療，并大大降低了該類急腹癥的死亡率。
談到這里，是值得注意的是，與普通專科疾病對大型綜合性輔助檢查手段的依賴性不同，詢問病史和體檢是診斷急腹癥最重要的基石，一個經(jīng)驗豐富的醫(yī)生在對急腹癥患者急性臨床資料（病史及體檢）收集后，在多數(shù)情況下，會形成一個方向性的初步診斷，而選擇相應輔助檢查的價值多在驗證已形成的初步診斷，需要謹記在心的是所有的輔助檢查均是僅供臨床參考。這些話仍然是專業(yè)性較強的說法，對患者朋友而言，需要理解的是急性肚子疼的診斷過程可能簡單，也可能很復雜。
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