鼻咽癌是多發生于鼻咽粘膜的惡性腫瘤。發病年齡大多為中年人,亦有青少年患病者。
病因
與種族易感性(黃種人較白種人患病多)、遺傳因素及EB病毒感染等有關。鼻咽癌惡性程度較高,早期即可出現頸部淋巴結轉移。
臨床特點為4大癥狀:
①鼻部癥狀。一側鼻堵,鼻出血,早期可僅有鼻涕帶血或吸涕帶血。
②頸部腫塊。半數以上的患者在確診時已有淋巴結轉移,不少患者以頸部腫物作為首發癥狀,腫塊多位于頸側部上方,質硬,活動度差。
③顱神經癥狀。腫瘤可沿顱底向顱內侵犯,侵犯多個顱神經,一側頭痛和復視可于疾病較早期出現。
④耳部癥狀。一側耳悶、耳聾或反復耳堵塞感等。鼻咽腔位置隱匿,早期癥狀模糊,當患者出現一側鼻出血、吸涕帶血、一側耳悶、一側頭痛、復視和頸部腫物時,應及時就醫,反復檢查。EB病毒血清學檢查、X射線攝影、CT檢查、MRI檢查等可協助診斷,確診還須由鼻咽部腫物采取活檢經病理組織學證實,有時需要反復多次活檢才能確定。鼻咽癌診斷確立后,應盡早施行放射治療,足量不間斷的放療配合中醫中藥、升白細胞藥物等的治療,可使半數以上患者獲5年以上生存時間。
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