二尖瓣反流會會有怎樣的癥狀?二尖瓣反流,左室血射出可以發生經過兩條路,主動脈和二尖瓣瓣膜。全身后負荷越大(即血壓)反流分數越大。
慢性二尖瓣反流,左心房被動擴張而無明顯壓力增加,防止了早期呼吸短促(在二尖瓣狹窄中非常常見)。
可是慢性增加左室內前負荷,導致左室擴張和收縮機能障礙。這樣典型癥狀發作比二尖瓣狹窄要遲。當然急性二尖瓣反流立即就有癥狀,因為在左房沒有順應下,左房壓突然升高。
急性二尖瓣反流立即引起左房壓升高和呼吸短促,慢性二尖瓣反流只是適度的升高左房壓,疲乏和失去活動能力是主要的癥狀。
和二尖瓣狹窄一樣,所有有二尖瓣反流的病人和房顫病人都應抗凝。在病人依然為竇性心律時,是否需要抗凝還不太清楚。然而,當左房體積增加、流速變慢極易血栓形成。
專家表示,診斷二尖瓣反流時用聽診,全收縮期雜音在心尖部聽得最清楚,并向腋下放射。最好的檢查是超聲心動描記術,特別是經食管檢查,經食管檢查超聲探頭和瓣膜之間只有軟組織,可迎面看到反流射流。
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