1.神經性皮炎與哪些因素有關?能徹底根治不復發嗎?
答:神經性皮炎與摩擦,精神因素和環境因素及遺傳等因素有關,故多好發在頸背部,額頭,四肢關節的伸側面,骶尾和腰部等處,因這些部位多易摩擦,另外精神緊張和脾氣急躁的人容易發作,在夏季高溫多汗時會誘發加重。只要避免這些因素,減少搔抓,積極給予內外藥治療,皮疹消退后仍然要注意保護局部的皮膚或合理護膚,應該能減少發作的可能或者能完全不再發作,是可以根治的。武漢協和醫院皮膚性病科馮愛平
2.我是青年女性,經常用洗面奶,但每年冬春季面部皮膚干燥,起皮屑不適,這是什么原因?我該怎樣處理?
你這是因為冬春季,面部的油脂和水分分泌減少,導致皮膚缺少潤滑劑,使皮膚表層的細胞易衰老死亡,就出現這種現象。也與你平時經常用洗面奶有關,在冬春季應用后會因去脂過多起反作用。建議停用洗面奶,清水洗臉,外搽維生素E霜或含水含油的護膚霜,補充維生素E,B和鋅等。
3、八歲半女孩,患白癜風八月,應用內外用藥后軀干和面部的白斑明顯縮小,小腿和腰部仍然有白斑,應該如何治療?注意什么?
白癜風的原因復雜,要查微量元素等,糾正小孩的偏食習慣,現在的治療方案應該有效,應積極治療,因白癜風治療越早越好,可加強局部的光照或紫外光照治療,也可在應用0。03%他克莫司軟膏外搽的同時,適度外搽補骨脂酊等,不要喝酸性飲料,可適度多進補黑豆漿及青菜類食品,減少局部的摩擦等,堅持規律治療,多數在半年到一年半左右能治好。
4.母親60歲,有高血壓,心臟病等,最近臉上有凍瘡樣的損害,醫院確診是紅斑狼瘡,請問這個病是絕癥嗎?有無傳染性?能不能治療?
紅斑狼瘡是因自身免疫功能紊亂引起,與勞累和感染等因素有關,少數可能因藥物所致,多在冬春加重或發病。這個病不是絕癥,也無傳染性。只要早期及時治療,是可以完全治愈的,好了以后跟正常人沒什么兩樣,一般青年人多發,老年人即使發病,癥狀相對較輕,但應在醫生指導下合理用藥,避免疲勞和日光照射。
5.春季我額頭上靠近發際邊緣總有一塊塊的鱗屑,剝掉后發紅,過不了一兩天又發起鱗屑,這可能是什么病?怎樣治療?
這很可能是銀屑病,但不排除脂溢性皮炎的可能,可外搽適今可或皮質激素軟膏,或0。1%他克莫司軟膏等。
6.三歲男孩,這幾天扁桃體發炎,面部特別是口唇周圍起了很多的小紅疹子,有些癢,起疹之前吃了些芒果。會是什么?。吭撊绾翁幚??
這很可能是因接觸芒果皮所引起的接觸性皮炎,也叫芒果皮炎,多在吃了芒果后幾天發病,也可蔓延到整個面部。建議要停止接觸,可口服象開瑞坦等抗過敏藥物,局部外搽艾落松霜等。
7.22歲女孩,臉上老長痤瘡,并留下小凹樣的疤痕,現有便秘,該如何消除?
首先應從飲食著手,少食辛辣油膩和太甜的食品,多進補蔬菜水果等,消除便秘,積極治療痤瘡等,如有紅色的疤痕,可用特殊激光設備照射,能消除疤痕和紅色痕跡,如疤痕較久,又有新痘痘在長,不要輕易用針等設備挑痘痘,以免感染和留疤痕。如痘痘停止生長,可以用微晶磨削的方法減輕或消除疤痕。
8.20歲女性,近兩年全身起紅丘疹,風疙瘩,有時癢,開始青霉素治療后能消退,但后來又起疹,吃牛肉等加重,后病理切片檢查也無結果,只提示可能是慢性痘瘡樣苔蘚樣糠疹,問這是什么?。吭撛鯓愚k?
皮膚病有三千多種,一半以上的病就是從醫幾十年也不一定見過,而且皮疹變化莫測,即使做病理檢查也在不同階段可能是不同的結果。有些是邊觀察邊診斷和治療的過程。慢性痘瘡樣苔蘚樣糠疹比較少見,多與感染有關,可能是小的血管炎,有一定的自愈性,可用抗生素或激素治療,建議在醫生的指導下觀察。
9.面部在日光的照射下會出現紅腫,起丘疹和水皰,瘙癢,有時身上也會出疹,春夏多發,冬季無疹,會是什么病?該如何預防?
這多半是日光性過敏性皮炎,是對特定波長的紫外線過敏所致,要養成出門打傘的習慣,有時還得加涂防曬霜。在夏季,要盡可能避免服用象氧氟沙星類的光敏性藥物及顏色較深的蔬菜。發病后要及時抗過敏及用羥氯喹等藥物治療。如合并有口腔潰瘍等不適,要進一部檢查有無紅斑狼瘡等疾病的可能。
10.16歲女孩,患有灰指甲,有無傳染性?能否治好?內服藥會不會傷肝?
這是甲真菌病,是由真菌侵犯指趾甲后進行破壞所致,是有傳染性的,因真菌種類很多,應做真菌檢查及培養,找出真兇,再內外用藥夾擊治療,如口服斯匹仁諾膠囊或特比奈芬等,多在3-4個月的治療后能治愈。如肝功能正常,服用是比較安全的,在醫生的指導下是不會對肝臟有什么損害的,如害怕,最好治療前后查查肝功能就清楚了。
11.40來歲女性,慢性蕁麻疹反復發作,服用抗過敏藥能控制,停藥就發,會是什么原因?該如何治療?
這個病現在發病率很高,原因也很多,多半與食物過敏及機體內在存在感染灶有關,特別是有三分之一的人可能在胃中有幽門螺桿菌,它在作怪。有些人可能是有甲狀腺功能減退或患有糖尿病等,這時的蕁麻疹是由自身免疫功能紊亂所致,治療起來較復雜。應積極做過敏原檢測,排查內臟疾病和感染因素的存在,用藥也不是發了就吃,好些就停,應規律用藥和注意飲食,避免因情緒因素的影響。現在除藥物治療外還可試用生物脫敏。
12.兒童蕁麻疹反復發作,可能與哪些因素有關?該做哪些檢查和治療?
兒童蕁麻疹的反復發作跟成年人有些不同,許多是與感染和過敏因素有關,特別是扁桃體老發炎者,有些是體內有寄生蟲,有些是與遺傳因素有關,還有部分是自主神經興奮所致。因兒童的免疫系統在不斷完善,有自動消退的可能??勺鲞^敏原檢測,查血常規及蟲卵等??山o予抗過敏藥及抗感染治療,也可試用生物脫敏的辦法。
13.懷孕4個多月,面部患春季皮炎,對胎兒有無影響?應用什么藥物安全?
這對胎兒應無影響,可外搽強的松霜或口服小劑量的強的松片(每天20毫克以下)對胎兒應該影響較小,因強的松在通過胎盤的時候,那里有種酶能破壞它,讓它變得沒有活性,因而不起作用,但大劑量不行,最好在醫生指導下應用。
14.眼角外側老是發濕疹,有時起皰流水,很癢,反復發作,春季加重,應該怎么辦?
可能與接觸某種化妝品過敏有關,也可能是成人型的特異性皮炎,建議查血常規和過敏原檢測,在醫生指導下控制糜爛,再用0。1%他克莫司軟膏外搽。如果確診是成人型特異性皮炎,除這種治療外,要加強局部皮膚的護理,減少化妝品等物質的刺激,不要老用激素軟膏外搽。
15。近兩周,頭皮起紅疹,有水皰,瘙癢明顯,耳周也有類似情況,最近換了洗發水,可能是什么原因?
這最大可能是對洗發水過敏,要停用,并口服開瑞坦和皮質類固醇激素等,局部濕敷或搽舒膚特等藥,好后最好到醫院去做化妝品過敏原檢測,以免再接觸含有類似物質的洗發水再度過敏。
16.春季手部老脫皮,會是什么原因?如何防治?
單測或局部脫皮多與職業破壞了手部表面角質層有關,有些是因真菌感染引起,最好做真菌檢查。如雙測脫皮,對稱性,多與遺傳有關,叫掌跖角質層剝脫松解癥,有些是多汗后發生,或起水皰后發生,這是汗皰疹所致,應積極抗過敏治療。如僅脫皮,除避免與油肥皂等接觸外,可外搽尿素脂等護膚品保護外層。
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