皰疹樣皮炎的介紹
發布時間：2016-05-13 來源：中華康網
皰疹樣皮炎是一種較為少見的慢性良性復發性大皰性皮膚病，病因不明。它的特點是反復發作、病程呈慢性經過、皮疹形態多樣、對稱分布、劇烈瘙癢、預后良好。多發生于22～55歲。常有無癥狀的谷膠過敏性腸病。
病因
關于皰疹樣皮炎的發病原因，目前尚未有定論，大多數學者認為該病與患者免疫異常及小腸病變有關。
1.免疫異常
在患者的皮損和正常皮膚真皮層有免疫物質IgA沉積，在熒光顯微鏡下可見到它們呈顆粒狀。另外，大約70％的患者血中可以找到特殊的抗體及免疫復合物。這些均提示皰疹樣皮炎與患者自身免疫異常有關。
2.小腸病變
多數患者有小腸病變，大多數患者無消化道癥狀，僅有20％～30％患者有腹脹、腹瀉和吸收不良，大便常規檢查示較多脂肪小顆粒，說明患者腸道功能異常。如果患者食用含谷膠（俗稱面筋，又名麥膠）的食物，如小麥、大麥、燕麥、黑麥，患者皮膚癥狀及腸功能異常加重，這說明皰疹樣皮炎患者存在對谷膠的敏感性。
臨床表現
好發分布于肩胛、臂、骶及四肢伸側，皮損對稱分布。皮疹呈多形性，成群或排列呈環形，葡行性或地圖形。初起為點狀紅斑或小丘疹，迅速變為粟粒、豌豆或更大的水皰，水皰緊張壁厚不易破，尼氏征陰性。1～2日后，水皰變為膿皰。早期劇烈瘙癢，夜間尤甚，常因搔抓而不斷接種新疹。碘化鉀可加重病情。
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