隨著環境污染加重以及食品安全等因素影響，男性精子的質量也越來越差。有部份患者甚至表現為無精子癥，無精癥在整個人群中占1%左右，在不育患者中占10%~15%，無精癥患者有約60%為非梗阻性無精子癥，這類患者中相當一部份人通過常規的治療手段如睪丸活檢難以獲得自己的精子去產生后代。近年來，通過顯微鏡將睪丸局部放大15-20倍后有可能成功找到精子，正如在沙漠里也可能尋找到綠洲。中山六院生殖中心男科自2014.09開展顯微取精以來，己成功幫助近50例患者取到精子，雖己積累了相關經驗，但仍有系列問題有待回答：中山大學附屬第六醫院生殖醫學?？苿①F華

　　睪丸活檢無精子，患者若還想“自己生”，是否只能做顯微取精？

　　有部份患者可能在外院己經做過一次或者多次睪丸活檢，但并未成功找到精子。確實若這部份患者仍想“自己生”，除了再盲目地在睪丸上做一次活檢外，只能通過顯微取精來尋找屬于自己的“蝌蚪”，而且有研究顯示，多次睪丸活檢也并不影響顯微取精的成功率。

　　顯微取精有多大的可能性找到精子，對睪丸傷害大嗎？

　　根據我們中心現有的數據，總體來說，50%左右的非梗阻性無精子癥患者通過顯微取精可以成功找到精子，對睪丸的傷害與睪丸活檢相仿，并不額外產生損害。國外大規模病例（>1000例）數據也顯示，顯微取精是安全的，并不影響患者的生活質量，也不會造成性功能障礙。

　　小睪丸患者能否做顯微取精？和正常體積的睪丸相比，取精成功率高嗎？

　　相對而言，顯微取精最大的優勢就在于這些小睪丸患者，特別是有明確病因如腮腺炎、睪丸炎等造成睪丸萎縮后無精的患者，這些患者的取精概率可能可以達到80%；既往的觀點認為睪丸小于5ml是睪丸活檢的禁忌癥，往往被直接建議去做供精，因而這些未做過活檢的小睪丸就象是未開墾的處女地，很可能存在有局灶生精現象，而顯微取精在顯微鏡的幫助下就有可能找到這些部位。

　　睪丸穿刺之后多久可以做顯微取精？

　　一般來說，睪丸穿刺活檢如果沒有發現精子，建議不要著急馬上就去做顯微取精，可以通過一些藥物如HCG/HMG,rFSH等注射調理6個月左右，這樣會提高約10-15%的取精成功率。

　　顯微取精手術后多久可以出院，術后常有哪些不適感？不適感會持續多久？

　　我們的顯微取精患者常規是今天住院、明天手術、后天出院，術后可能會存在術側睪丸局部輕微脹痛等不適，一般可能持續2周至一個月。

　　如果一次顯微取精失敗，能再做一次嗎？兩次顯微取精手術間隔至少要多少天？

　　研究顯示，即使一次顯微取精失敗，再做一次的成功取精率仍有40%，但建議再做顯微取精前應該通過一些藥物如HCG/HMG,rFSH等注射調理至少6個月，這樣的成功取精率會提高約10-15%，因此我們中心常規只先做一側睪丸的顯微取精，如果萬一沒有發現精子，我們通過評估后予以相應的藥物治療6-9個月后再行另一側。