夢游癥與癲癇
發布時間：2015-02-04 來源：中華康網
夢游癥又稱睡行癥，是兒童常見的睡眠障礙，是一種在睡眠中出現的以行走或其他異常行為等活動為特征的睡眠障礙。多發生在6～15 歲，主要表現為睡眠中起床，漫無目的地行走，作一些簡單刻板的動作或表現為比較復雜的行為，活動可自行停止，回到床上繼續睡眠,醒后對此全無記憶。因為夢游癥也存在發作性、刻板性、重復性、短暫性等特點，因此，需要排除癲癇發作，而且確實部分小孩就是癲癇發作致“夢游”癥狀。佛山市第一人民醫院神經內科李國德
潘性男孩，9歲。在寄宿學校念書。生活老師發現孩子最近3個月夜間睡眠中起來，走到宿舍外走廊，小便后自己回到床位，整個過程約3分鐘，小孩沒有自知力。總共發作3次，每次發作癥狀基本相同。家屬帶孩子過來就診。
小孩出生順產，無腦炎病史，無熱性驚厥史。生長發育正常。無發作意識喪失、抽搐病史，無發呆、摸索癥狀，也沒有肢體突然抖動的癥狀。
檢查長程腦電圖：背景正常，各導聯均可見棘波、棘慢波發放。頭顱MRI未見異常。結合發作癥狀及腦電圖，可以診斷為癲癇，予睡前口服妥泰12.5毫克，之后一直沒有再發作。后復查腦電圖放電現象消失。
長期的癲癇發作，雖然在夜間發作，也會對認知功能、精神運動發育有影響，因此，需要鑒別睡眠中的行為是否屬于癲癇，予以治療，減少對智力的影響。
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