哪些人會(huì)有脂肪肝:
過量飲酒:一般認(rèn)為平均每天飲酒不超過30g乙醇量 (女性不超過20g) 時(shí)屬于安全范圍,乙醇量計(jì)算:酒精飲料(mL,1兩為50mL)X 酒的度數(shù) ? 100 X 0.8;
肥胖:22.5%-52.8%肥胖兒童以及57.5%-74%肥胖成年人會(huì)發(fā)生脂肪肝
1.體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重最高值20%:標(biāo)準(zhǔn)體重最高值(公斤)=身高(米)的平方乘以25;
2.腰圍/臀圍比值: 男大于0.94;女大于0.9;
3.腹壁皮下脂肪厚度>3cm,腹部肥胖者(即“啤酒肚”、“將軍肚”)
糖尿病:1.約40%的2型糖尿病病人合并脂肪肝,接受胰島素治療者脂肪性肝炎發(fā)生率增加;2)約60%脂肪肝患者合并糖尿病,脂肪性肝炎的發(fā)生率比無糖尿病者高2-3倍
血脂升高:1.無肥胖或糖尿病者,高膽固醇血癥對脂肪肝影響不明顯;2)20%-92%非酒精引起的脂肪性肝炎有高脂血癥;4)一半的高脂血癥病人有脂肪肝,主要是高甘油三酯血癥(尤其是甘油三酯高
脂肪肝有哪些表現(xiàn):
大多數(shù)脂肪肝無不適表現(xiàn),一般以年齡41-60歲的成年人多件,女性多于男性。主要的表現(xiàn)有:腹部不適、右上腹隱痛、乏力;醫(yī)生查體可以發(fā)現(xiàn):肝大、脾大、蜘蛛痣。
大量飲酒引起的酒精性脂肪肝可能會(huì)發(fā)展為肝硬化;非飲酒引起的脂肪肝發(fā)生肝硬化的機(jī)率低;肥胖、糖尿病、高脂血癥并存的中年女性的非酒精導(dǎo)致的脂肪肝較易發(fā)展為肝硬化。
如何及早發(fā)現(xiàn)脂肪肝?
1.在不明原因無癥狀A(yù)LT升高病人中,90%為非飲酒引起的脂肪肝
2.超聲波檢查:是首選診斷方法,當(dāng)脂肪含量30%以上時(shí),B超可能發(fā)現(xiàn)脂肪肝;當(dāng)脂肪含量達(dá)50%以上,90%以上病人可通過B超檢查發(fā)現(xiàn)脂肪肝
3.肝穿刺活檢:最敏感的檢查方法,同時(shí)判斷今后發(fā)展趨勢,預(yù)測肝纖維化、肝硬化發(fā)展可能性,也可鑒別局灶性脂肪肝與腫瘤
脂肪肝有何危害?
28%的脂肪肝肝損害持續(xù)發(fā)展,59%無實(shí)質(zhì)性改變,13%肝損傷可以改善或消除,少數(shù)病例由脂肪變性向脂肪性肝炎發(fā)展,甚至進(jìn)展為肝硬化,大多數(shù)發(fā)展結(jié)果良好;長期過量飲酒容易發(fā)生肝硬化。
相關(guān)文章
免費(fèi)提問