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腦梗睡不著覺能解決嗎

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
腦梗的患者出現(xiàn)失眠,一般可以得到治療。部分特殊類型的腦梗,比如額葉、顳葉、邊緣系統(tǒng)的梗死,可能會(huì)引起患者過(guò)度的激烈、情緒波動(dòng),是一種癥狀性的失眠。主要是以治療原發(fā)病為主,隨著腦梗的好轉(zhuǎn),失眠也會(huì)慢慢減輕,做好心理的疏導(dǎo)和健康的宣教也很重要。同時(shí)也可以給患者口服一些改善睡眠的藥物,比較推薦有右佐匹克隆、唑吡坦、佐匹克隆、扎匹克隆,伴發(fā)焦慮的患者可以考慮臨時(shí)口服阿普唑侖或氯硝西泮。在腦梗急性期,不建議應(yīng)用新型的5-羥色胺再攝取抑制劑,比如帕羅西汀、艾司西酞普蘭。因?yàn)檫@些藥有一定的縮血管效果,在腦梗死還在進(jìn)展的時(shí)候,不建議使用。若腦梗本身并不太重,也沒有累及到相應(yīng)的腦葉,但是患者心理波動(dòng)比較大,不接受現(xiàn)實(shí),本身就焦慮,得了病之后就更加焦慮不安,出現(xiàn)心煩、意亂、睡不著覺。治療的主要側(cè)重點(diǎn)在于心理疏導(dǎo)和心理治療,以及口服抗焦慮抑郁藥物來(lái)進(jìn)行處理。
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