山窮水復(fù)疑無路，柳暗花明又一村

――試管嬰兒

醫(yī)生們曾經(jīng)對“輸卵管阻塞”只能擺手說“抱歉”，得此診斷的夫婦也只好死心了。“試管嬰兒”就象為天各一方的牛郎和織女搭起了鵲橋，使他們在絕望中獲得一條求子的路徑。從1978年世界上第一例試管嬰兒，近三十年來此項技術(shù)已在世界各地被廣泛應(yīng)用，并得到迅速的發(fā)展……北京協(xié)和醫(yī)院婦科鄧姍

醫(yī)學(xué)知識速讀

第一代“試管嬰兒”

給妻子使用促排卵藥物，使卵巢內(nèi)多個卵子成熟，在陰道B超的指導(dǎo)下，從卵巢中穿刺出卵子，放入“試管”中。丈夫的精液經(jīng)過處理后，放入同一個“試管”中。精子和卵子在“試管”中結(jié)合（受精），形成受精卵后又在“試管”中分裂發(fā)育成小胚胎（一般小胚胎在“試管”里生活48－120小時）。通過導(dǎo)管將小胚胎在合適的時機送回宮腔內(nèi)，并給予保胎藥物，經(jīng)過一定時間，若血化驗或超聲確診妊娠便宣告成功了。

輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、少/弱精癥、免疫性不孕、排卵障礙和原因不明的不孕均可用此法助孕。

第二代“試管嬰兒”（卵子胞漿內(nèi)單精子顯微注射）

當(dāng)丈夫精子過少、精子無力、畸形精子過多、精子不活動、精液中找不到精子時，在顯微鏡下直接把一個最優(yōu)秀的自體或異體精子注入卵細胞內(nèi)，使受精并分裂成小胚胎后送回體內(nèi)。

第三代“試管嬰兒”（胚胎種植前遺傳學(xué)診斷）

在胚胎移植入宮腔前，對胚胎活檢進行染色體檢查，將有遺傳學(xué)異常的胚胎淘汰，從而避免有遺傳病的嬰兒出生。

胚胎冷凍

在一次超促排卵及體外受精后可形成多個胚胎，此次移植后剩余的胚胎可冷凍保存，備再次移植時用。

贈卵妊娠

將其他女性提供的卵子體外受精后植入不孕女性的宮腔內(nèi)。無卵巢功能、既往反復(fù)體外受精失敗、超促排卵卵泡發(fā)育不良或空卵泡，遺傳性疾病攜帶者、反復(fù)流產(chǎn)因卵子質(zhì)量差所致者可接受贈卵。

關(guān)鍵的只言片語

“試管嬰兒”的妊娠率約為30－40％，只有敢于承受失敗者才有資格走近它。

“試管嬰兒”同樣可以發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形，甚至明明放到子宮里的胚胎也會不時跑到輸卵管里成了宮外孕，所以活產(chǎn)率只有20％左右。

用大量的促排卵藥有時會導(dǎo)致卵巢過度刺激綜合征，表現(xiàn)為卵巢增大、出現(xiàn)胸、腹水、電解質(zhì)紊亂、血液濃縮和少尿等，嚴重者可危及生命。

一次“試管嬰兒”的費用是3-5萬元，不是小數(shù)，建議量力而行。

千萬別把“試管嬰兒”當(dāng)成懷孕的捷徑和坦途，它應(yīng)該是不孕夫婦身經(jīng)百戰(zhàn)后的最后一搏。