不明原因不孕的夫婦,去生殖中心治療,通常會被建議做宮腔內人工授精(IUI)。在沒有已知的輸卵管病變、男方嚴重少弱精癥的情況下,IUI(尤其是使用促排卵方法)常被視作首選療法。上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院輔助生殖科田輝
相比體外授精治療(IVF/ICSI),IUI 簡便易行、用藥少、費用少、患者幾乎沒有痛苦,更加符合人類生理狀況下的受精過程。但如果對患者不加甄別,IUI 的預期成功率明顯低于 IVF。僅因此一點,許多患者寧愿花錢吃苦,也不愿選擇 IUI 治療。事實上,如果仔細篩選合適的患者群,IUI 的每周期預期臨床妊娠率可高達 40%,并不顯著低于 IVF/ICSI。
怎么篩選 IUI 的適合人群?以下標準可能有幫助:
女方年齡< 38 歲女方無輸卵管病變病史或輸卵管通暢性試驗陰性(正常)男方精液常規化驗正常(禁欲三天的精液標本,連續兩次檢查)或雖然存在少弱精,但通過模擬精子回收試驗,證實每次射精有至少 500 萬條前向運動精子男方精子形態,畸形精子率 < 85%男方精漿抗精子抗體(AsAb)正常女方血 AsAb 正常性交后試驗(PCT)結果正常
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