環境的變化,季節的交替,都影響著鼻咽癌的病發。因此對鼻咽癌的深入了解,有助于我們對鼻咽癌的預防治療。
病因與發病機制
1.遺傳因素
?。?)種族易感性 鼻咽癌主要發生于黃種人,以亞洲南太平洋地區國家為多。生活在低發地區的海外華僑及其后裔仍保持高發傾向。
?。?)家族聚集性 鼻咽癌患者中有家族史者較為常見。
2.病毒感染
近年來多認為EB病毒與鼻咽癌的發生有密切關系,但EB病毒廣泛存在于世界各地人群,而鼻咽癌的發生有明顯的地域性,說明EB病毒感染并非是鼻咽癌致病的惟一因素。
3.環境因素
可能與多種化學致癌物質有關,如亞硝胺類及微量元素鎳等。此外,維生素缺乏、性激素失調等均可以改變黏膜對致癌物的敏感性。
疾病檢查:
1.后鼻鏡檢查
方便易行。可見咽隱窩及鼻咽頂前壁的小結節或肉芽腫樣隆起,表面粗糙不平,易出血,有時表現為黏膜下隆起。早期病變不典型時可僅表現為黏膜充血、血管怒張或一側咽隱窩較飽滿,需重視。
2.纖維鼻咽鏡檢查
有利于發現早期微小病變,尤適用于咽反射強或張口困難的病人,若發現可疑病變,應及時進行活檢。
3.EB病毒血清學檢查
作為鼻咽癌診斷的輔助指標??蛇M行EB病毒殼抗原、EB病毒早期抗原、EB病毒核抗原檢測等。
4.脫落細胞檢查
一般在局麻下用泡沫塑料、海綿或負壓吸引等方法于鼻咽部采取標本作涂片查癌細胞,其檢出率可達90%左右,同活檢接近。脫落細胞學檢查結合血清學檢查可作為普查之用。
5.活組織檢查
是鼻咽癌確診的依據,經鼻腔或口咽進路明視下咬取活檢,對黏膜下隆起可用穿刺針取黏膜下腫瘤組織送病理。
6.頸淋巴結觸診及活檢
頸上深部可觸及質硬、活動度差或不活動、無痛性腫大的淋巴結。如患者頸淋巴結腫大,而鼻咽部檢查無明顯可疑病灶,且經多次鼻咽部活檢皆為陰性者,則可考慮施行頸部腫塊活檢以確診。通常采用頸部腫塊穿刺抽吸作細胞學檢查,必要時可考慮切開頸部腫塊,采取組織以作檢查,最好選取一單獨腫大淋巴結,全部摘出,作病理檢查,以防癌腫擴散。根據其病理類型,以確定其原發病灶。
7.影像學檢查
CT和MRI檢查有利于了解腫瘤侵犯的范圍及顱底骨質破壞的程度。有條件者可做PET-CT或PET-MRI檢查。
以上內容是對鼻咽癌怎么才能被檢查出來的相關講解,希望鼻咽癌病人對鼻咽癌的鼻咽癌怎么才能被檢查出來進行多一些的了解,盡早遠離鼻咽癌疾病困擾。
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