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二尖瓣狹窄的主要癥狀

發布時間：2016-05-17 來源：中華康網

　　積極了解二尖瓣狹窄的癥狀，才能夠因此得出準確的認識和治療，通常二尖瓣狹窄的癥狀包括很多，如下便是專家對二尖瓣狹窄的癥狀做出的分析。

　　二尖瓣狹窄的癥狀：

　　1.心臟聽診

　　心尖區舒張中晚期低調的隆隆樣雜音，呈遞增型，局限性，左側臥位時明顯，可伴有舒張期震顫。心尖區第一心音亢進，呈拍擊樣。可在80％～85％的患者胸骨左緣3～4肋間或心尖區內側聞及二尖瓣開瓣音(openingsnap，os)，此音緊跟第二心音后，高調短促而響亮，呼氣時明顯，是隔膜型瓣膜口的主瓣(二尖瓣前葉)在開放時發生震顫所致，拍擊樣第一心音和二尖瓣開瓣音的存在，高度提示二尖瓣狹窄以及瓣膜仍有一定的柔順性和活動力，有助于隔膜型二尖瓣狹窄的診斷，對決定手術治療的方法有一定的意義。由于肺動脈高壓，可出現肺動脈瓣第二心音亢進和分裂。嚴重肺動脈高壓時，可在胸骨左緣第2～4肋間聞及一高調，遞減型的舒張早中期雜音，呈吹風樣，沿胸骨左緣向三尖瓣區傳導，吸氣時增強。此乃由于肺動脈及其瓣環的擴張，造成相對性肺動脈瓣關閉不全的雜音(graham-settll雜音)。有時還可聽到肺動脈瓣收縮早期喀喇音，此音呼氣時明顯，吸氣時減輕。嚴重的二尖瓣狹窄患者，由于肺動脈高壓，右心室擴大，引起三尖瓣瓣環的擴大，導致相對性三尖瓣關閉不全。右心室收縮時部分血流通過三尖瓣口返流到右心房，因而出現三尖瓣區全收縮期吹風樣雜音，向心尖區傳導，吸氣時明顯。

　　2.其他體征

　　二尖瓣面容見于嚴重二尖瓣狹窄的患者，由于心排血量減低，患者兩顴呈紫紅色，口唇輕度紫紺。四肢末梢亦見發紺。兒童期發生二尖瓣狹窄者，心前區可見隆起，左乳頭移向左上房，并有胸骨左緣處收縮期抬舉樣搏動，中度以上狹窄患者心臟濁音界在胸骨左緣第三肋間向左擴大，表示肺動脈和右心室增大。頸靜脈搏動明顯，表明存在嚴重肺動脈高壓。

　　上述二尖瓣狹窄的癥狀是比較常見的，大家必須要積極把握，當然大家在把握了二尖瓣狹窄的癥狀之后，一定要積極到專業醫院治療這種疾病。

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