人民生活水平不斷提高,化妝品的使用更加廣泛,其產品種類繁多,琳瑯滿目,而一些偽劣產品亦充滿市場,再加上很多人盲目選擇化妝品,頻繁更換化妝品,導致化妝品皮膚病的報道在逐年增加,嚴重影響患者的身心健康和生活質量。
化妝品皮炎的癥狀:
其中少數患者為原發性刺激性接觸性皮炎:有明確的化妝品接觸史,且接觸后較快出現皮炎改變;皮損局限于接觸部位,界限清楚:在同樣條件下,一般較多接觸者發病;有不同程度的丘疹、水腫,破潰后可有糜爛、滲液及結痂。自覺局部皮損瘙癢、灼熱或疼痛。多數患者為變態反應性接觸性皮炎:有明確使用或多次使用化妝品的歷史,并有一定的潛伏期;[1]在使用同一種化妝品的人群中一般僅有少數人發病,原發部位局限于接觸部位,但可向周圍或遠隔部位擴散,皮損形態多樣,自覺瘙癢,可表現為皮炎、紅斑鱗屑、頭面部紅腫、眼周發炎伴結膜炎、手掌及手指汗皰疹樣、接觸性蕁麻疹樣表現;皮損常遷延不愈;斑貼試驗陽性;排除其他非化妝品的接觸因素所致病變(如接觸油漆、橡膠等所致的接觸性皮炎)。
治療原則:
詢問病因,停用所有化妝品:以局部治療為主,即采用消炎、止癢、收斂等藥物治療,必要時需口服抗過敏藥物。對于反復發作者給予中藥口服,所用方藥為桑菊飲加減。
居家日常護理:
①了解患者日常使用化妝品的品牌及種類,指導患者慎重選擇化妝品,特別是在選擇芳香類、防曬類及特殊用途類化妝品時,必須要經過48―72小時的斑貼實驗后,證明無紅腫,瘙癢等癥狀后方可使用于整個面部。
②攝入適量的水、蛋白質、富含維生素B 的谷類、稻類及維生素C 含量豐富的水果等, 可促進皮膚新陳代謝。忌吃辛辣刺激性食物、海鮮、光感性食物及藥物(如香菜,柑橘類水果,野菜等,磺胺類、降糖類、四環素類、灰黃霉素,利尿藥,鎮靜藥,水楊酸類,口服避孕藥等)。
③溫水清潔面部,選擇泡沫較少或無泡沫的洗面奶,潔面的手法一定要輕柔, 洗后用毛巾輕輕吸干面部殘留水分; 并且注意避免清洗過度, 每日1~ 2 次為宜。
④應選擇成分相對簡單的一些補水、保濕的柔膚水及乳液狀的護膚品, 不宜選用美白類及其它功效型產品, 以免加重皮膚負擔, 誘發皮炎的發生。
⑤囑患者注意防曬,治療和康復期間應減少外出及避免日光下活動,不能用熱水洗臉,不能蒸桑拿,
⑥心理護理。心理上的影響會導致病情加重,大多數患者, 尤其是女性患者, 往往會出現焦慮、煩躁等心理。要知道化妝品皮炎屬于普通的過敏反應,只要積極配合治療, 一般情況下一周即可痊愈, 不留或留有少量暫時性色素沉著, 不會有太大的影響, 要盡量保持心態平和, 減輕由于不良情緒因素對皮膚造成的刺激。
化妝品皮膚病是指化妝品引起的主要發生在化妝品涂布部位的炎癥性皮膚病,中醫稱為“粉花瘡”。化妝品作為美容的一種方法,自古至今被人們普遍的應用著,它不僅對皮膚有清潔作用,具有護膚與美容效果,但其成份中含有礦油、動植物油,表面活性劑,香料(麝香、熏衣草油、檸檬油、丁香油等),顏料(無機顏料、天然色素、熒光色素等),防腐劑,避光劑,藥品等,這些成分極易引發化妝品皮炎,而化妝品皮炎也是化妝品皮膚病中發病率最高的一種類型。化妝品引起接觸性皮炎的原因是多方面的,大致上可分為原發性刺激、變態反應和光敏反應三類。化妝品中的顏料、香料、脫色劑、避光劑、制汗劑等對皮膚都有不同程度的刺激作用。同時也作為一種抗原或半抗原引起皮膚的變態反應,這種反應的發生因個體差異而不同;部分化妝品的化學成分還具有光敏性,它可使皮膚對紫外線的敏感性增強,使皮膚出現紅斑,甚至色素沉著。因此,在選擇化妝品時應注意品種、劑型、使用方法,尤其是對一些兼治粉刺、祛斑、脫毛等特殊化妝品應先進行小面積試用,也可在耳后、前臂內側皮膚涂少量化妝品原物,觀察48-72 h,無瘙癢和紅斑即可使用,以減少疾病的發生。
在治療化妝品皮炎時,應根據皮損的范圍來決定全身應用抗過敏治療的力度,根據皮損的種類來選擇相應的外用制劑,避免大量使用皮質激素類制劑,同時預防控制繼發感染。采用中藥內服,配合美容護理可以有效的控制病情的發展,縮短療程,避免激素性皮炎等并發癥的出現。局部采用離子噴霧機對患者皮損部位進行冷噴, 能有效收縮血管,減輕炎性滲出, 緩解炎癥, 明顯縮短了病程, 患者自覺癥狀可以明顯得到改善。
作為患者在應用化妝品特別是使用特殊類型化妝品如香水、脫毛膏、染發用品等化妝品時應注意使用正確的操作規程及方法,使用前做斑貼試驗,觀察48~72h無紅腫癢痛方可使用。
而且近幾年來,化妝品市場迅速發展,人民生活水平不斷提高,化妝品的使用更加廣泛,而一些偽劣產品亦充滿市場,由化妝品引發的疾病日益增多,臨床表現多種多樣,并不局限于常見的皮炎型。為此,應加強化妝品生產的衛生標準管理與監測,而人們使用化妝品中亦應根據自己皮膚的類型、耐受性去選擇化妝品,更應注意化妝品的質量,不要同時使用過多種類的化妝品,特別是彩妝用品。注意化妝品的“有效”期限,以防化妝品皮炎的發生。同時由于化妝品引發的長期損害及皮膚附屬器官的損傷,治療周期較長,并且有部分病例不能完全治愈,也應提醒廣大群眾充分注意,防止這類化妝品皮膚病對人們容貌的影響。
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