這是一篇很好的治療勃起功能障礙的文章，文章較長(zhǎng)，很詳細(xì)地介紹了有關(guān)夫妻改善性生活質(zhì)量的方法，主要是在日常的家庭生活中，通過(guò)雙方的交流和配合來(lái)逐漸改善性生活的質(zhì)量，內(nèi)容很多也很詳細(xì)，是治療所謂的心理性勃起功能障礙的好方法。西安市中醫(yī)院男性病科李曉陽(yáng)

　　解決勃起障礙：性療法

　　（轉(zhuǎn)自 王衛(wèi)東大夫個(gè)人網(wǎng)站  http://www..com/zhuanjiaguandian/wangwd007_65360.htm ）北京大學(xué)第六醫(yī)院心理咨詢叢中

　　"去年以前，我的陰莖想勃起就能勃起，我從不用問(wèn)自己喜歡或想要什么。現(xiàn)在卻連自己喜歡什么都茫然不知了，覺(jué)得自己非常愚蠢，象一個(gè)連簡(jiǎn)單的問(wèn)題都回答不上的小孩。"

　　--男，56歲

　　"雖然好幾個(gè)泌尿科醫(yī)生都向我保證，生理上沒(méi)有出任何問(wèn)題，但陰莖總給我添麻煩。在每次新關(guān)系中，要過(guò)好幾個(gè)月我的勃起才變得可靠起來(lái)，而且只要有工作、關(guān)系或其它方面的壓力，陰莖就不再合作。"

　　--男，40歲

　　"這種把注意力集中在性喚起、感覺(jué)和快樂(lè)的做法與我以前的生活經(jīng)歷反差很大。以前我只知道去做就行了。享受快樂(lè)，卻不合常理。但我開(kāi)始習(xí)慣這一做法，我得說(shuō)，這樣做是有好處的。"

　　--男，43歲

　　如果你的勃起障礙并無(wú)生理性的原因，那主要的問(wèn)題極可能在于你對(duì)陰莖功用的看法上。許多男人不加辨別地接受有關(guān)陰莖的超人標(biāo)準(zhǔn)和神話，而一旦發(fā)現(xiàn)自己僅僅是普通人時(shí)便坐立不安了。

　　一天清晨，一個(gè)39歲的已婚男人打來(lái)電話，不由分說(shuō)地要求馬上就診。他來(lái)了，驚慌失措的神情很明顯。還站在門(mén)口，他就激動(dòng)不已地談起自己的"陽(yáng)痿"，說(shuō)他想知道自己是否需要假體植入。我好不容易讓他進(jìn)了辦公室，但15分鐘內(nèi)都插不上一句話。在他平靜一點(diǎn)，我能夠提問(wèn)時(shí)，才發(fā)現(xiàn)所謂陽(yáng)痿只是昨晚與妻子性交時(shí)不能勃起。在我詢問(wèn)昨晚與以前性交時(shí)有何不同時(shí)，他卻開(kāi)始抽泣。昨天，在事先毫無(wú)預(yù)兆的情況下，他失去了保持14年的工作，這對(duì)他而言不啻是世界末日。他擦干眼淚，努力使自己振作一些，然后無(wú)可奈何地笑著，不帶任何幽默感地說(shuō)："除此以外，其它都與平時(shí)一樣。我只是無(wú)法理解。"他從未想到，被解雇的感受可能會(huì)影響到自己的性功能。

　　非器質(zhì)性的勃起障礙幾乎總是由下面的一、兩種原因?qū)е碌模翰滑F(xiàn)實(shí)的期待，性喚起缺乏，適當(dāng)條件的缺如，以及急于勃起而產(chǎn)生的焦慮感。

　　?一個(gè)60歲的男人因親吻伴侶時(shí)陰莖沒(méi)有勃起反應(yīng)而不安。他沒(méi)有考慮到60歲的陰莖與20歲的陰莖是不同的，他也沒(méi)有獲得現(xiàn)在必需的直接刺激。

　　?男人在沒(méi)有性喚起時(shí)卻期待著勃起。他只是期待陰莖發(fā)揮功能，卻不管自己感覺(jué)如何，似乎他的陰莖與自己的其它部分毫無(wú)關(guān)聯(lián)。

　　?男人在性交時(shí)非常緊張。他的伴侶因他過(guò)去"沒(méi)有用"一直在責(zé)備他，心里老提防著更多的指責(zé)。男人所接受的教育方式使他從未想到問(wèn)一問(wèn)，誰(shuí)可以在這種情形下獲得勃起。

　　如果你緊張、焦慮，對(duì)伴侶感到生氣，如果你沒(méi)有獲得自己喜歡的生理和情感刺激，如果你沒(méi)有來(lái)電，如果你心事重重--在這樣的情況下，是什么促使你認(rèn)為自己應(yīng)該勃起？答案顯然是我們的性條件。

　　如果你勃起困難，而并沒(méi)有任何生理原因，在性事開(kāi)始之前就憂心忡忡，把注意力集中在陰莖的表現(xiàn)而不是自己的感覺(jué)上。

　　為了解決性障礙，你需要更象柏德而非阿特那樣思考和行動(dòng)。我知道這做起來(lái)并不容易--事實(shí)上似乎目前并不可能--但這是必需的，也是能夠做到的。你需要以積極的態(tài)度期待性事，把注意力集中在快感上，準(zhǔn)確地判斷性喚起提高的標(biāo)志，讓它們?cè)鰪?qiáng)你的性喚起和勃起。換言之，你需要停止受消極意像和思維的干擾，把注意力更多地集中在快樂(lè)、快感和積極的暗示上。

　　要增強(qiáng)性快樂(lè)，改善勃起狀況，你需要停止讓自己處于不利的處境中，把籌碼堆在自己一方來(lái)。這意味著讓頭腦站在你自己這一方，滿足愉快性生活所需要的條件，只在性喚起后才性交，并減少焦慮感。

　　I．改善勃起的意志力

　　為了從性活動(dòng)中獲取最大的利益，你需要讓頭腦與自己配合。象阿特一樣有過(guò)勃起障礙的男人傾向于對(duì)自己進(jìn)行消極的暗示，認(rèn)為自己在性方面是個(gè)失敗者。他們不斷地在頭腦中播放自己?jiǎn)适Р鸬那榫常３?zhí)著于過(guò)去的失敗。這當(dāng)然是現(xiàn)實(shí)的反映，可也變成了焦慮發(fā)生器，形成了對(duì)將來(lái)行為的預(yù)期，鞏固了自己本想改變的不良自我形象。如果你改變了對(duì)自我的看法，那就更容易改變自己的行為。

　　要盡早開(kāi)始行動(dòng)，你需要盡量多地想象自己愿意怎樣，而盡量不去想過(guò)去的事。你得應(yīng)用第二十一章中所提的一些信息和建議。如果你尚未閱讀過(guò)那一章并消化其內(nèi)容的話，那現(xiàn)在就該去看看了。下面的練習(xí)與第二十二章中關(guān)于射精過(guò)快的練習(xí)類似。

　　意志力A：每當(dāng)你意識(shí)到你在暗示自己陽(yáng)痿或性無(wú)能時(shí)，或是產(chǎn)生這種含義的意像時(shí)，要反抗并加以改變。例如："不錯(cuò)，過(guò)去幾個(gè)月我勃起困難。但我就要做這個(gè)計(jì)劃，進(jìn)行改變了。我會(huì)恢復(fù)良好的勃起功能的。"當(dāng)你想像自己無(wú)法勃起或喪失勃起時(shí)，說(shuō)"那是過(guò)去，"然后想像自己獲得良好、持續(xù)很久的勃起，并且說(shuō)"將來(lái)就會(huì)這樣的。"

　　意志力B：這是個(gè)意像，更象電影一樣，你應(yīng)該每天花30到90秒來(lái)想象；每天做幾次效果更好。想象自己與伴侶在一起勃起良好，這一意像包括幾個(gè)部分。想象勃起良好，插入伴侶體內(nèi)，覺(jué)得放松、舒服，在她體內(nèi)靜止不動(dòng)一兩秒鐘。不做動(dòng)作，只是享受在她體內(nèi)的快感。然后想象緩慢地動(dòng)作，別緊張，仍然體會(huì)在她體內(nèi)愉悅的感覺(jué)。然后逐漸地提高抽插的頻率。接著再放慢動(dòng)作。隨后又逐漸提高頻率，直到你縱情地動(dòng)作著，感覺(jué)仍然平靜、放松。現(xiàn)在想象動(dòng)作減慢并停止所有運(yùn)動(dòng)。停止抽插，只體驗(yàn)快感。接著逐漸增快動(dòng)作，慢慢積蓄能量，直至你縱情運(yùn)動(dòng)著，讓身體隨心之所欲。在你想要、也只是在你想要時(shí)，想象完美地射精。在動(dòng)畫(huà)想象結(jié)束時(shí)，一定要向自己說(shuō)這樣的話："這在我頭腦中，也將在現(xiàn)實(shí)中"或"以后就會(huì)這樣"。

　　意志力C：在做任何練習(xí)之前，先花幾秒鐘的時(shí)間想象自己做練習(xí)做得極為出色，完全符合要求。要想象所有的細(xì)節(jié)：如請(qǐng)伴侶與自己一起做，關(guān)注自己的性喚起和身體的緊張感，在你產(chǎn)生焦慮感時(shí)請(qǐng)她停止，請(qǐng)她恢復(fù)刺激等等。

　　這一大腦排練只需幾秒鐘，但卻非常有益。許多著名的運(yùn)動(dòng)員、娛樂(lè)界明星和商界人士就是這樣做的，以提高自己的成績(jī)；你可在任何地方做這種排練。例如，如果你和伴侶正在作練習(xí)的準(zhǔn)備，此時(shí)此地你就可以閉上眼睛做排練，或者可以到另一個(gè)房間去，在那兒花上幾秒鐘。

　　意志力D：每天，最好是在剛蘇醒時(shí)或正要上床睡覺(jué)之前，花幾秒鐘想象一旦勃起恢復(fù)正常后那種美妙的感覺(jué)。

　　意志力E：無(wú)論何時(shí)再次出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，都要盡力不讓自己感到灰心喪氣。不要告訴自己這是無(wú)法恢復(fù)的進(jìn)一步的證明，而要問(wèn)自己：從這一經(jīng)歷中能夠?qū)W到什么？也許你太焦慮、太疲倦、太匆忙、太缺乏性喚起了。然后這樣對(duì)自己說(shuō)："沒(méi)有理由要因此不安。我明白在焦慮、疲倦時(shí)是無(wú)法過(guò)性生活的。下次再這樣緊張，我會(huì)停下來(lái)，把情況給詹妮說(shuō)說(shuō)。"

　　意志力 F：就是第21章中的自我鼓勁式對(duì)話練習(xí)。每當(dāng)你心灰意冷、或做練習(xí)失敗時(shí)，要做這個(gè)練習(xí)。

　　II．滿足自己的條件

　　你現(xiàn)在應(yīng)該翻到本書(shū)第六章，看看自己需要滿足什么條件，才能獲得更多或更好的勃起。要考慮你的性欲、性喚起、焦慮感、心理和生理刺激、時(shí)刻、雙方關(guān)系的狀況、伴侶的態(tài)度和行為、以及任何有關(guān)的事情。有的男人需要其伴侶更熱情、或更興奮。其他人則需要在過(guò)性生活時(shí)少點(diǎn)心事，把注意力更集中在眼下的事情上。

　　關(guān)于你的條件，只有兩個(gè)重要的考慮：找出條件是什么并加以滿足。你就是你自己，你需要自己需要的東西。要確保自己得到滿足。

　　III．提高性喚起

　　如我在第十六章中所言，性喚起基本上就是勃起的動(dòng)力。如果你的身體沒(méi)有什么嚴(yán)重的疾病，如果你比較放松，如果你的條件得到滿足，如果你有了性喚起，你就會(huì)獲得良好的勃起。既然性喚起如此重要，你應(yīng)該重新閱讀第十六章，然后再繼續(xù)。

　　要特別注意我在第十六章中所說(shuō)的把注意力集中在感覺(jué)上。提高性喚起的主要方式之一就是注意自己身體的感覺(jué)，要留心并充分體驗(yàn)伴侶對(duì)你的撫摸、親吻、擁抱等。提高性喚起的另一方式是確保獲得最讓你興奮的刺激。

　　IV．減少表現(xiàn)的焦慮感

　　由于對(duì)陰莖表現(xiàn)的擔(dān)心也許是影響性功能發(fā)揮的主要障礙，因此任何減少這一擔(dān)心的努力都是有益的。上面所討論的所有方法對(duì)此都有作用，但還有其它一些方法同樣起作用。

　　由于性交是使患有勃起障礙的男人產(chǎn)生最大焦慮的行為，最好要達(dá)成一致，在你對(duì)勃起有信心之前不性交。與伴侶談?wù)勥@一性交禁令，看她能否接受。但這絕非意味著沒(méi)有性生活。在問(wèn)題解決之前，你仍然可從事各種各樣的性活動(dòng)。

　　如果你有使用放松方法的經(jīng)驗(yàn)--冥想、生物反饋、自我催眠、瑜珈、放松磁帶--我建議你盡快地恢復(fù)放松練習(xí)。如果你從來(lái)都沒(méi)有這樣做過(guò)，你可以投點(diǎn)資，購(gòu)買(mǎi)一盤(pán)好的放松磁帶，在書(shū)店里都有許多這類磁帶出售，并且每天聽(tīng)兩次，每次聽(tīng)10到15分鐘。無(wú)論你采用何種方法，目標(biāo)都應(yīng)該是能夠在任何情形下盡快地放松，而不需要特別的設(shè)備或姿勢(shì)。

　　盡興玩樂(lè)

　　解決勃起障礙的一種有效方法并不用做額外的練習(xí)。這一方法是，你將上述的I-IV步驟做完，然后與伴侶一起做性游戲，只要兩人愿意，盡量經(jīng)常做。做什么都可以，但性交除外。當(dāng)她對(duì)你施加刺激時(shí)，你應(yīng)該把注意力集中在感受上，盡可能地達(dá)到最大的性興奮度。唯一的目標(biāo)是性喚起和快樂(lè)，而不是勃起。這方法就是如此。

　　這一方法很簡(jiǎn)單，有些男人卻遇上困難。對(duì)他們來(lái)說(shuō)，這似乎太容易了。不錯(cuò)，是很簡(jiǎn)單、容易，但也很有效。

　　牢記幾個(gè)要點(diǎn)是有幫助的。其中之一是要記住目標(biāo)只是快樂(lè)和性喚起。自然你會(huì)注意到陰莖的動(dòng)靜，但若陰莖不如意時(shí)要盡量不管它。時(shí)候未到而已。要確保你所有的條件得到滿足，你獲得了最佳的刺激，而且你的注意力是集中在快樂(lè)的身體刺激上面。

　　如果這一方法不見(jiàn)效，你可以做下面的一些練習(xí)。

　　你應(yīng)該做哪個(gè)練習(xí)

　　每個(gè)人都要做意志力練習(xí)和隨后的兩個(gè)手淫練習(xí)。如果你認(rèn)為自己不必做手淫練習(xí)，最好也要把手淫練習(xí)各做一次，以確保自己能夠輕松、自如地應(yīng)付。如果你不想手淫，也可以跳過(guò)去，從第一個(gè)伴侶練習(xí)做起。

　　練習(xí)多久做一次

　　練習(xí)的頻率可在每隔一天做一次和每周做一到兩次之間，就可取得好的效果。馬斯特斯和約翰遜注意到有兩件事起著阻礙作用，使你不能夠想做就能做。第一是他們所稱的"不應(yīng)期"，即射精后你的陰莖對(duì)刺激不作反應(yīng)的時(shí)期，無(wú)論刺激技巧如何熟練、持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間都無(wú)濟(jì)于事。對(duì)許多青少年來(lái)說(shuō)，不應(yīng)期只持續(xù)幾分鐘的時(shí)間，但會(huì)隨年齡的增長(zhǎng)而延長(zhǎng)。有些五、六十歲的男人要在射精后幾天才能重新勃起。馬斯特斯和約翰遜也注意到，有的老年男子即使沒(méi)有射精，在性生活后一天或更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)也不能重新勃起。在決定做練習(xí)的頻率時(shí)請(qǐng)考慮這些事實(shí)。

　　重要的是，只在你覺(jué)得放松、有性感覺(jué)，或相信自己經(jīng)過(guò)短時(shí)間的刺激就能進(jìn)入性感狀態(tài)時(shí)才做練習(xí)。在感覺(jué)有壓力，須咬緊牙關(guān)時(shí)做練習(xí)是沒(méi)有任何作用的。

　　在做練習(xí)時(shí)射精怎么辦？

　　一般而言，射精越少，在做下次練習(xí)時(shí)性喚起或甚至勃起才能越輕松。這并不是說(shuō)你不應(yīng)射精，只是不射精對(duì)你有好處，除非你想射精。

　　做練習(xí)時(shí)性交怎么樣？

　　許多有勃起障礙的男人有一種可以理解、但卻是毀滅性的習(xí)慣：一旦他們注意到自己勃起了--無(wú)論是否在做愛(ài)的嬉戲，是否在做練習(xí)--他們就會(huì)自動(dòng)地爭(zhēng)取在陰莖軟塌之前把它插入伴侶的體內(nèi)。雖然這樣可能享受幾次抽動(dòng)或幾分鐘的性交，但通常并非如此，因?yàn)榇竽X/身體常常把這種急于插入的努力解釋為焦慮，而事實(shí)的確如此。這種"軟之前要插進(jìn)去"的做法會(huì)導(dǎo)致各種各樣的問(wèn)題。通常會(huì)使勃起喪失，這就使男人覺(jué)得更絕望，而且強(qiáng)化了自己有嚴(yán)重障礙的看法。這種做法最起碼絲毫不能減輕焦慮感，而焦慮是勃起障礙中很重要的成分。而這還常常使伴侶不安或生氣，因?yàn)樵诩庇诓迦胫畷r(shí)，他或許并未注意到當(dāng)時(shí)她并沒(méi)有準(zhǔn)備好，或者并沒(méi)有興趣。

　　有個(gè)女人講述的一天清晨她還在睡夢(mèng)中時(shí)發(fā)生的故事就是證明。

　　我怒不可遏，但現(xiàn)在看來(lái)極其荒謬。我被陰道里猛烈可怕的抽插所驚醒，過(guò)了幾秒鐘我才明白是怎么回事。弗蘭科在我身后想把他的雞巴塞進(jìn)來(lái)。他甚至沒(méi)有注意到我陰道里有止血棉塞，而他的陰莖正把它推到更深處。我尖叫起來(lái)，用力把他推開(kāi)。在一個(gè)小時(shí)左右的吼叫和爭(zhēng)吵后，我們最終坐下來(lái)談了。結(jié)果發(fā)現(xiàn)他最近因?yàn)槿狈Σ鸲恢贝诡^喪氣，而當(dāng)他醒來(lái)發(fā)現(xiàn)自己勃起時(shí)，就一心只想插進(jìn)來(lái)。不可思議的是，他頂著棉塞時(shí)居然都沒(méi)有察覺(jué)。

　　無(wú)論你與新伴侶還是舊伴侶在一起，無(wú)論你是否在做練習(xí)，都請(qǐng)不要把陰莖朝任何地方插。瘋狂的舉動(dòng)于事無(wú)補(bǔ)。焦慮所產(chǎn)生的東西都只會(huì)帶來(lái)更多的麻煩。

　　如果你沒(méi)有固定的性伴侶怎么辦？

　　如果你沒(méi)有伴侶，無(wú)法做夫婦練習(xí)，你就應(yīng)該遵循前文中的第I - IV步驟，并做下面的兩個(gè)手淫練習(xí)。當(dāng)你建立新的伴侶關(guān)系時(shí)，一定要遵循第十七章中所闡述的徐徐漸入性事的建議，同時(shí)也可考慮該章中有關(guān)向伴侶陳述自己?jiǎn)栴}的建議。然后，在你愿意時(shí)，按照"盡興玩樂(lè)"一節(jié)所述的那樣去做。如果有必要的話，你也可與新伴侶一起做本章中的伴侶練習(xí)。另一方案是接受本章后文中所述的伴侶替代者療法，然后再去發(fā)展新關(guān)系。

　　改善勃起的手淫練習(xí)

　　如果你愿意手淫，我建議你先做這兩個(gè)手淫練習(xí)，再與伴侶合作。如果你不愿意，也可與伴侶一起從第一個(gè)伴侶練習(xí)做起。

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　　練習(xí) 24-1：愉悅你的軟陰莖

　　所需時(shí)間：15分鐘

　　本練習(xí)的目標(biāo)是消除撫摸軟陰莖時(shí)的不自在感，并了解撫摸時(shí)會(huì)產(chǎn)生哪些感受。在你的一只手或兩只手上涂上潤(rùn)滑油，然后以令自己興奮的方式去撫摸陰莖。嘗試各種不同的撫摸和刺激。你要把注意力集中在感受上，盡可能地獲得性感，但不必勃起。事實(shí)上，勃起反而礙事。也別盡力避免勃起，只需遵循練習(xí)說(shuō)明。如果發(fā)現(xiàn)自己的陰莖變硬了，只需把注意力集中在變硬的感受上。但當(dāng)陰莖達(dá)到完全勃起硬度的50%至80%時(shí)，停止撫摸。欣賞勃起的陰莖，讓它軟下去。練習(xí)就完成了。

　　重復(fù)做本練習(xí)兩到三次，直到你覺(jué)得能夠自在地?fù)崦涥幥o，并且覺(jué)得自己已經(jīng)提高了對(duì)陰莖感受的注意能力。

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　　練習(xí) 24-2：

　　所需時(shí)間：15分鐘

　　用涂有潤(rùn)滑劑的手撫摸陰莖，把注意力集中在所產(chǎn)生的感受上，或令人刺激的幻想上。當(dāng)勃起時(shí)，短暫地享受勃起的快樂(lè)，然后停止刺激。把手從陰莖上移開(kāi)，讓勃起完全消退，這也許需要幾秒鐘至幾分鐘。當(dāng)陰莖變軟時(shí)，恢復(fù)刺激，并把注意力集中在感受上或幻想上。大多數(shù)時(shí)候，你會(huì)重新勃起，如果是這樣，你應(yīng)該再次停止撫摸，讓它變軟。以這個(gè)順序做兩個(gè)循環(huán)--刺激、勃起、停止、勃起消退、刺激--就算完成一次練習(xí)。

　　如果恢復(fù)刺激幾分鐘后，你沒(méi)能重新勃起，想一想有什么辦法讓自己進(jìn)入更放松、更興奮的心理狀態(tài)。做幾次深呼吸、或看一些刺激的圖片也許有所幫助。如果這樣做獲得了勃起，就繼續(xù)做練習(xí)。如果沒(méi)有勃起，就中止練習(xí)，換個(gè)時(shí)間再來(lái)做。無(wú)論如何，都不要強(qiáng)迫自己勃起。

　　如有必要，這一練習(xí)應(yīng)該盡量多地重復(fù)做，重做之間至少要有一天的休息時(shí)間，直到你有了一定的信心，相信自己通過(guò)適當(dāng)?shù)男睦砗蜕泶碳ぞ湍芙?jīng)常獲得勃起。

　　伴侶練習(xí)

　　在開(kāi)始做伴侶練習(xí)之前，最好先做第十四章中的練習(xí)14-1（非生殖器身體撫摸）的步驟A。這會(huì)使你獲得一些有用的經(jīng)驗(yàn)，為下面練習(xí)中的生殖器刺激作好準(zhǔn)備。

　　練習(xí)24-3和24-4也許會(huì)讓你大吃一驚，因?yàn)閮蓚€(gè)練習(xí)都要求你不要勃起。你會(huì)問(wèn)，為什么在無(wú)法勃起給你帶來(lái)這么多痛苦后，我還再次要求你不勃起？我的回答很簡(jiǎn)單。在治療了數(shù)以百計(jì)的勃起障礙患者后，我意識(shí)到患者存在兩大恐懼，即怕伴侶撫摸他們的軟陰莖（她會(huì)發(fā)覺(jué)我沒(méi)有硬）和怕勃起喪失（又完了）。只要不著手解決這些恐懼，它們就會(huì)隱身幕后或現(xiàn)形在前臺(tái)上，阻礙治療的進(jìn)展。另一方面，一旦這種恐懼心理得到解決，其它練習(xí)做起來(lái)就會(huì)輕松得多，進(jìn)展也會(huì)順利得多。練習(xí)24-3和24-4是直接對(duì)付這類恐懼、并加以消除的方法。盡管說(shuō)了這么多，你看了練習(xí)后仍然會(huì)經(jīng)受不了誘惑，會(huì)跳過(guò)去不做，而直接做練習(xí)24-5。盡一切可能來(lái)抵抗這一誘惑。

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　　練習(xí)24-3：不勃起或喪失勃起

　　所需時(shí)間：5至20分鐘

　　你要做兩件事：重現(xiàn)你的勃起障礙，然后用以往不同的方式來(lái)處理。如果你的問(wèn)題是伴侶刺激你時(shí)，你不能勃起，那就讓她刺激你，并注意自己不要勃起。如果你的問(wèn)題是性交過(guò)程中變軟，那就性交，并使你的勃起消退。無(wú)論是什么老毛病，都要讓它重現(xiàn)。

　　不勃起或喪失勃起的方法有許多。將注意力從快樂(lè)的刺激上轉(zhuǎn)移到對(duì)許多事情的擔(dān)慮上都是可行的--這類事情可以是你是否能勃起、或是否能保持勃起，也可以是孩子們是否在偷聽(tīng)、今年IRS又會(huì)從你這里拿走多少錢(qián)--這也許是最好的方法。貶低自己不是好情人的想法也有效。

　　在你設(shè)法不勃起或喪失勃起后，再以令你與伴侶兩人都振奮的方式來(lái)處理。承認(rèn)眼下的事實(shí)但不要道歉。相反，作出一些好的提議，例如："我想我不會(huì)再勃起了，但我很愛(ài)你，你想做點(diǎn)什么嗎？"在兩人就做什么達(dá)成一致時(shí)，就著手去做。可以是性行為，也可以不是。唯一重要的是你倆對(duì)自己、彼此、對(duì)所做的事情都有好的感覺(jué)。

　　需要做多少次練習(xí)就做多少，以使你對(duì)喪失勃起及事后的處理方式感到舒適為止。有的男人發(fā)現(xiàn)重復(fù)一、兩次就夠了，而其他人則從更多的重復(fù)中受益。

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　　練習(xí)24-4的目的是幫助你在伴侶撫摸未勃起的陰莖時(shí)感覺(jué)更自在一些。許多人對(duì)此種做法恐慌不已。他們認(rèn)為，陰莖在她撫摸之前就應(yīng)該硬起來(lái)，或至少她一摸就應(yīng)硬起來(lái)。畢竟，這樣才算男子漢。這其實(shí)是幻想。而現(xiàn)實(shí)有所不同。對(duì)陰莖未勃起時(shí)被撫摸感覺(jué)自在是很重要的，這可以讓你享受性刺激，而這刺激有可能使你勃起，即使沒(méi)有勃起，感覺(jué)仍會(huì)十分美好。你對(duì)她撫摸軟陰莖越感覺(jué)自在，以下的練習(xí)就會(huì)越順利。

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　　練習(xí)24-4：伴侶戲玩軟陰莖

　　所需時(shí)間：15到20分鐘

　　在確保兩人姿勢(shì)都十分舒適后，讓伴侶戲玩你的軟陰莖。盡量不要勃起。你要體驗(yàn)的是軟塌時(shí)被撫摸的感覺(jué)。如果還是硬起來(lái)了，就暫停一會(huì)兒，等陰莖又變軟后再讓伴侶恢復(fù)撫摸。

　　她可以用任何一種方式來(lái)探索、撫摸、觸碰陰莖或只是把玩而已。別讓她弄痛你或讓你不舒服，除此以外，你的手不要?jiǎng)樱炎⒁饬性谒a(chǎn)生的感覺(jué)上。要留意她撫摸時(shí)自己的感覺(jué)。

　　這個(gè)練習(xí)至少做兩到三次，直到你對(duì)她撫摸軟陰莖感覺(jué)相當(dāng)舒適為止。

　　可能出現(xiàn)的問(wèn)題

　　你會(huì)發(fā)現(xiàn)自己努力想勃起，或因?yàn)椴荒懿鸲那閻毫印？紤]到男人所受到的誤導(dǎo)，有這種感覺(jué)是自然的。利用你的意志力技巧，將消極的想法和意像轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極的，并抵抗想勃起的誘惑。和伴侶談?wù)勓巯碌母惺軙?huì)有幫助的。要記住，只有將陰莖保持在軟塌狀態(tài)，你才能從本練習(xí)中受益。而勃起就干擾了這一目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

　　下一練習(xí)是選做的。可能非常有用，但只有在你伴侶同意做、且沒(méi)有表現(xiàn)壓力時(shí)才可以進(jìn)行。

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　　練習(xí)24-5：不撫摸生殖器的性感身體觸摸

　　所需時(shí)間：15到20分鐘

　　讓你的伴侶通過(guò)撫摸你身體盡量使你興奮，但不要撫摸生殖器，她可以用手、嘴、頭發(fā)或任何別的什么。她可以充分發(fā)揮自己的創(chuàng)造力，你也可以反饋并提出建議。

　　你的任務(wù)還是把注意力集中在感覺(jué)上，看看會(huì)出現(xiàn)什么感受。如果有性的感覺(jué)，可留心其進(jìn)展，再將注意力返回到感覺(jué)上。如果出現(xiàn)了積極的性幻想，盡可任自己隨之沉迷。

　　如果出現(xiàn)了消極的想法或意像，將它們轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極的。

　　這一練習(xí)你可以做許多次，直到你能自如地集中注意力在身體感受上，并在開(kāi)小差后將注意力輕松喚回。

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　　練習(xí)24-6：伴侶對(duì)陰莖的刺激

　　所需時(shí)間：15分鐘

　　這次你的伴侶將用潤(rùn)滑后的手來(lái)?yè)崦愕纳称鳎⒂赡阋龑?dǎo)。與前面的身體觸摸一樣，只是把注意力集中在生殖器上。有的男人喜歡先親吻、撫摸后再刺激陰莖，而有的男人則喜歡單刀直入。你和伴侶感覺(jué)怎么舒適就怎么做。

　　目標(biāo)是使你盡量興奮。我們感興趣的不是勃起，而是性喚起。如果你勃起了，那很好，但這與未勃起沒(méi)有兩樣。如果你確實(shí)勃起，也不要想把它插到什么地方去。只需要繼續(xù)做練習(xí)就行。

　　與前一練習(xí)一樣，你的任務(wù)是把注意力集中在感覺(jué)上，并爭(zhēng)取盡量喚起。給她反饋并加以引導(dǎo)，使用讓你興奮的語(yǔ)言。在興奮起來(lái)后，要注意當(dāng)時(shí)的感受，并盡可去體驗(yàn)全身各處的感覺(jué)。陰莖產(chǎn)生某種感覺(jué)后，你會(huì)注意到你胸部和胃部的感覺(jué)也有所不同了。盡可長(zhǎng)時(shí)間地沉迷于這類性喚起的跡象。如果有性的意像或想法，也縱容自己投入。

　　與通常一樣，按照前面所述方法來(lái)處理消極的想法和意像。

　　你可以撫摸伴伴侶，但目的只是為了你自己快樂(lè)。在做練習(xí)時(shí)你不要讓她興奮起來(lái)。這對(duì)許多男人來(lái)說(shuō)難以做到。因?yàn)樗麄兞?xí)慣于采取主動(dòng)，總想回報(bào)伴侶給自己帶來(lái)的快樂(lè)。如果在她刺激你生殖器時(shí)，你撫摸她的乳房能夠提高你自己的興奮度，那就可以做，但只應(yīng)該以讓你自己興奮的方式去撫摸乳房。如果你意識(shí)到自己想讓她興奮，就要改變撫摸的方法或完全停止撫摸。

　　如果你的確獲得興奮，也完全將注意力集中在感覺(jué)上，可能有時(shí)你會(huì)獲得勃起。你可以射精，但只在你自己真的這么想時(shí)才射精。

　　這一練習(xí)做的次數(shù)，因人不同而有較大的差異，可能是三次，也可能是二十次，取決于需要多長(zhǎng)時(shí)間才對(duì)練習(xí)感到舒適，才能很好地把注意力集中在感覺(jué)上，且在開(kāi)小差時(shí)重新收回注意力，才能將消極的想法和意像轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極的，才能給出正確的引導(dǎo)以獲得最好的刺激。

　　可能出現(xiàn)的問(wèn)題

　　     做本練習(xí)時(shí)你從未勃起過(guò)，或從來(lái)不能持久，甚至是在多次重復(fù)之后。有時(shí)問(wèn)題很明顯，如你沒(méi)法讓伴侶以你喜好的方式來(lái)刺激你，不能將注意力集中在感覺(jué)上，消極的想法不斷干擾你等等。如果情況并非如此，你可以接下去做下一個(gè)練習(xí)，特別是當(dāng)你嗜好口的刺激時(shí)。另一方面，如果存在上述原因之一，你就需要決定如何加以解決。返回去重新做前面的練習(xí)會(huì)有幫助的。

　　如果你通常在手淫時(shí)能勃起，而在做本練習(xí)時(shí)卻沒(méi)有勃起，你們的關(guān)系可能有點(diǎn)問(wèn)題，從而妨礙了勃起。問(wèn)問(wèn)自己，需要什么才能在伴侶面前勃起。需要解決什么問(wèn)題、改變什么態(tài)度、或行為？看看自己能否解決。如果不能，你可能需要找專家?guī)椭恕?

　　如果你在手淫和做本練習(xí)時(shí)都沒(méi)有反應(yīng)，你肯定需要找一個(gè)好的泌尿科醫(yī)生或性治療師看看了。

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　　如果你與我治療過(guò)的許多男人一樣，你現(xiàn)在就會(huì)確信情況并非象你原來(lái)想象的那么糟糕。事實(shí)上，你會(huì)認(rèn)為一切都好轉(zhuǎn)了，因而急于想性交。我希望你暫時(shí)能夠抵抗這一誘惑。

　　下一練習(xí)是選做的，可能非常有用，但不是所有的女人都愿意去做。你和伴侶應(yīng)該一起閱讀并討論。如果她不情愿做，別強(qiáng)迫她。或許在你們的性生活更令人滿意之后，她會(huì)愿意嘗試的。

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　　練習(xí)24-7：對(duì)陰莖的口刺激

　　所需時(shí)間：15分鐘

　　本練習(xí)與前一練習(xí)相同，只是你的伴侶現(xiàn)在是用口而不是手來(lái)刺激你。要確保你倆都采取舒適的姿勢(shì)。要抵抗同時(shí)用口刺激她的誘惑。

　　下一練習(xí)與練習(xí)24-4一樣，針對(duì)的是害怕喪失勃起的恐懼，但它更進(jìn)一步，證明了喪失的勃起常常還可重新獲得，是你要學(xué)習(xí)的重要一課。喪失勃起并非災(zāi)難。如果你頭腦冷靜，你可能會(huì)重新挺起。如果不是這樣，也不是悲劇。

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　　練習(xí)24-8：?jiǎn)适Р⒅匦芦@得勃起

　　所需時(shí)間：15到20分鐘。

　　讓你的伴侶用手或口以你喜歡的方式刺激你的陰莖。你的目標(biāo)，一如既往，是集中在身體感受上，并盡可能地性喚起。勃起后，享受一會(huì)兒，然后告訴她停止刺激，讓你的陰莖軟塌下來(lái)。你可以采取任何方法來(lái)達(dá)到這一目標(biāo)--交談，給她揉背或按摩等等。需要多長(zhǎng)時(shí)間就花多長(zhǎng)時(shí)間，直到陰莖軟下來(lái)為止。然后再讓她恢復(fù)刺激。再次勃起后，再重復(fù)上述步驟。重復(fù)二到三次上述步驟--刺激、勃起、停止刺激、勃起消退、恢復(fù)刺激--就構(gòu)成一次練習(xí)。

　　你不可能總能重新勃起，也不總是一開(kāi)始就能勃起。出現(xiàn)這些情況時(shí)，要讓她知道：（"我覺(jué)得今天沒(méi)法勃起。請(qǐng)你停止"）。然后與她交流，看你倆做點(diǎn)什么快樂(lè)的事。也許她想讓你刺激她，也許你們想讓對(duì)方揉背，也許兩人都想交談，不管是什么，都要去做。

　　重要的是你能掌握這一步調(diào)。可以肯定你的陰莖不會(huì)始終隨心所欲地作出反應(yīng)。你需要感覺(jué)自如地讓伴侶知道這一點(diǎn)，并與她商量如何在沒(méi)有勃起的情況下玩得快樂(lè)。

　　這個(gè)練習(xí)至少做4次，直到你有信心，在適當(dāng)刺激之下陰莖就會(huì)重新勃起，或者沒(méi)有勃起你們也能享受快樂(lè)。

　　可能出現(xiàn)的問(wèn)題

　　1．你從未勃起。這通常意味著你并未掌握前面的練習(xí)。返回去做你跳過(guò)未做的練習(xí)。

　　2．你的勃起在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間內(nèi)沒(méi)有消退。這不是壞事，但卻延長(zhǎng)了做練習(xí)的時(shí)間。檢查一下，是否你為了勃起消退而做的事反而令你興奮，如果是這樣，就做點(diǎn)別的事。如果其它方法都無(wú)效，那起床在屋子或房子里轉(zhuǎn)圈通常就可以了。

　　 3．消退后沒(méi)有在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間內(nèi)重新勃起。問(wèn)題常常是對(duì)重新勃起的焦慮造成的。換言之，你忘記了你在本章中所學(xué)的一些內(nèi)容。你需要重新閱讀并在頭腦中記下重要的段落。要盡量記住，你不必為了陰莖變硬而去做任何事。只要你把注意力集中在感覺(jué)上、令你興奮的念頭、意像上并讓興奮積聚，陰莖就會(huì)自己勃起的。與伴侶談?wù)勀銓?duì)重新勃起的顧慮，也是有幫助作用的。

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　　下面的練習(xí)要求有一定程度的勃起，所以必須小心，不要產(chǎn)生操作的焦慮或壓力。你可以利用自發(fā)的勃起，或在做愛(ài)時(shí)出現(xiàn)的勃起。例如你想做練習(xí)了，于是請(qǐng)伴侶以你喜歡的方式刺激你。如果你勃起良好（這意思是指令你感覺(jué)良好的勃起，即使并非是100%的硬度），那就可以任意地開(kāi)始做練習(xí)。如果你在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間內(nèi)沒(méi)有勃起，或勃起似乎并不穩(wěn)定，就別強(qiáng)迫自己去做練習(xí)。與伴侶一起做點(diǎn)別的什么高興的事，不管是性的還是非性的，別把它放在心上。

　　這些練習(xí)也要求你伴侶的陰道要充分潤(rùn)滑。與她談一談，看是否需要使用KY潤(rùn)滑膏或ALBOLENE等。

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　　練習(xí)24-9：逐漸插入陰道

　　所需時(shí)間：通常少于5分鐘

　　采用令你們雙方都舒適的姿勢(shì)，你將分階段地逐步將陰莖插入她的陰道。首先將你勃起的陰莖放在陰道開(kāi)口處。花幾秒鐘時(shí)間來(lái)適應(yīng)那種感覺(jué)。感覺(jué)舒適后，朝里移動(dòng)一點(diǎn)，大約一英寸。再花幾秒鐘的時(shí)間來(lái)適應(yīng)陰莖在那里的感覺(jué)。以這種方式繼續(xù)，直到整個(gè)陰莖全插入陰道。然后在陰道內(nèi)保持幾分鐘，把注意力集中在陰莖的感覺(jué)上。看看陰莖被陰道環(huán)繞的感覺(jué)如何。留意陰道的組織、溫度和濕度。要習(xí)慣于呆在里面，那是個(gè)好地方。

　　如果在任何時(shí)候你覺(jué)得勃起開(kāi)始軟塌，保持注意力的集中，看你能否享受陰莖軟塌時(shí)的感覺(jué)。

　　如果幾秒鐘之后你就想射精，她也沒(méi)有意見(jiàn)，那就射，但動(dòng)作要緩慢，并留意自己的感受。

　　當(dāng)你在伴侶的陰道內(nèi)感覺(jué)舒適，并能在不運(yùn)動(dòng)的情況下保持勃起一分鐘左右，你就可以做下一個(gè)練習(xí)。

　　現(xiàn)在我們將把你的能力提高到在她體內(nèi)運(yùn)動(dòng)。做這些練習(xí)時(shí)建議采取的姿勢(shì)是你躺著，她坐在你身上。這樣可使你充分放松，讓床來(lái)支撐你的重量，你不必收縮任何肌肉。這對(duì)許多夫婦都有效。但也有其他的夫婦愛(ài)好別的姿勢(shì)。所以可采用任何對(duì)你們雙方最有效的姿勢(shì)。要記住，必須要讓雙方都舒適，以便在5到10分鐘的時(shí)間內(nèi)都不必改變姿勢(shì)。

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　　練習(xí)24-10：陰莖在陰道內(nèi)運(yùn)動(dòng)

　　所需時(shí)間：15分鐘

　　步驟A：與前一練習(xí)相似，只是你們中有一人要緩慢抽動(dòng)。誰(shuí)抽動(dòng)取決于你們采取的姿勢(shì)。如果她在上面，就由她來(lái)抽動(dòng)；如果你在上面，那就由你抽動(dòng)。無(wú)論姿勢(shì)如何、誰(shuí)在抽動(dòng)，你都得控制抽動(dòng)的幅度、什么時(shí)候停止和恢復(fù)抽動(dòng)。你的任務(wù)是把注意力集中在感覺(jué)上，盡可能地性喚起。重要的是伴侶不要為了自己的滿足而抽動(dòng)。稍后再那樣做。

　　開(kāi)始時(shí)節(jié)奏要十分緩慢。要確保你感覺(jué)舒適后再增大運(yùn)動(dòng)幅度。然后再加快一點(diǎn)。如果感覺(jué)良好，沒(méi)有焦慮感或消極的念頭，可再加快節(jié)奏。

　　按這一步驟繼續(xù)，直到抽動(dòng)的一方以較快的節(jié)奏運(yùn)動(dòng)，但還沒(méi)有到放縱的地步，例如只達(dá)到放縱程度的80%。這在一次15分鐘的練習(xí)中可能達(dá)不到。需要做多少次就做多少次。然后做步驟B。

　　步驟B：與步驟 A一樣，由另一方抽動(dòng)。這需要換個(gè)不同的姿勢(shì)。

　　步驟C：與前兩個(gè)步驟一樣，只是這時(shí)兩人都動(dòng)。開(kāi)始時(shí)動(dòng)作要盡量緩慢，直到感覺(jué)舒適時(shí)才加快節(jié)奏。需要做多少次就做多少次，直到雙方都能隨心所欲地快速抽動(dòng)了。

　　可能出現(xiàn)的問(wèn)題

　　你在性交時(shí)喪失了勃起。大多數(shù)男人都會(huì)偶爾出現(xiàn)這種情況。如果你覺(jué)得這的確是個(gè)問(wèn)題，還是有辦法解決的。確保自己放松，如果沒(méi)有，則做幾次深呼吸，喚起積極的想法或意像。如果你的陰莖仍然在她的陰道內(nèi)，可以讓它留在里面，盡量去獲取你需要的刺激：以某種方式運(yùn)動(dòng)，或讓伴侶收縮骨盆肌也許就能見(jiàn)效。或者你可以將陰莖抽出來(lái)，獲得你需要的刺激，在硬起來(lái)后再恢復(fù)性交。

　　如果你發(fā)現(xiàn)自己常常在特定的時(shí)刻喪失勃起--假設(shè)是當(dāng)伴侶快速抽插時(shí)--這里有個(gè)辦法可試試。在你獨(dú)處時(shí)，花點(diǎn)時(shí)間來(lái)放松，并想象性交時(shí)她緩緩運(yùn)動(dòng)的情形。繼續(xù)放松，然后想象她稍稍加快了速度。以這一方式繼續(xù)做下去--放松然后想象她逐漸加快動(dòng)作的速度--直到你能夠平靜地想象她縱情而為時(shí)。然后與伴侶一起實(shí)踐。放松，讓伴侶性交時(shí)緩慢動(dòng)作。看看自己是否保持放松狀態(tài)，若是，再讓她加快節(jié)奏。一旦發(fā)現(xiàn)自己緊張起來(lái)，就讓她立即放慢到令你舒適的速度。接著再循序漸進(jìn)地加快節(jié)奏。一緊張就退回到令你舒適的節(jié)奏。連貫一致地將這一程序做下去，你就會(huì)忍耐并享受越來(lái)越多的動(dòng)作。

　　通過(guò)條件的滿足、只在有欲望并興奮時(shí)才性交、確保自己放松、獲得自己喜歡的刺激，你就能保證自己的陰莖在你需要的大多數(shù)時(shí)候發(fā)揮功能。如果其表現(xiàn)未達(dá)到你的期望，或者不湊巧勃起消失時(shí)，你不再為之擔(dān)憂。無(wú)論陰莖如何，你都準(zhǔn)備好享受快樂(lè)的時(shí)光。

　　隨著時(shí)間的推移，你的性自信不斷增強(qiáng)，你就不必再小心翼翼地考慮如何滿足自己的條件，只是不要忘得一干而凈。如果發(fā)現(xiàn)自己退步了，發(fā)現(xiàn)自己有了性焦慮感，或者性生活并不如意時(shí)，再對(duì)自己的條件、喚起、放松和刺激各方面多費(fèi)點(diǎn)心思，可能用不了多久情況就會(huì)改善。