男性不育癥是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未懷孕,稱為不育癥。發生率為10%左右。其中單屬女方因素約為50%,單純男方因素約為30%,男女共有約20%。臨床上把男性不育分為性功能障礙和性功能正常兩類,后者依據精液分析結果可進一步分為無精子癥、少精子癥、弱精子癥、精子無力癥和精子數正常性不育。近幾年隨著人們對人類生殖問題認識的提高以及男科學研究的飛速發展,男性不育的發現率逐步增高,已引起男科學工作者的高度重視。
中醫對男性不育癥的辨證論治,主要有:
(1)腎陰虧虛型,癥見精液量少,精子數少,液化不良,精子畸形較多,伴有腰酸膝軟,頭暈耳鳴,遺精早泄,陰莖異常勃起,射精障礙,失眠健忘,五心煩熱,盜汗,口咽干燥,形體消瘦,足跟疼痛,大便干結,舌質紅、少或無苔,脈細,性欲過強,性交過頻者。治宜滋陰補腎,填精種子。
(2)腎陽不足型,癥見性欲淡漠或陽痿早泄,伴腰膝冷痛,精神萎靡,神疲乏力,面色咣白,動則氣短,四肢不溫,陰部濕冷,小便清長,夜尿量多,舌質淡胖、苔薄白而潤,脈沉細無力。治宜益腎溫陽,佐以補精。
(3)氣血虧虛型,癥見性欲減退,陽痿早泄,面色不華,形體衰弱,神疲乏力,心悸怔忡,眠差多夢,健忘目眩,食少納呆,爪甲色淡,舌淡苔少,脈沉細。治宜益氣健脾,養血生精。
(4)濕熱下注型,癥見陽強不射精,同房后睪丸及恥骨附近憋脹不適,尿短赤灼熱感或莖中熱痛,陰腫陰癢,兩腿沉重,身倦乏力,頭昏頭重,心煩口干,大便不暢,舌紅、苔黃膩,脈弦滑數。
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