房間隔缺損介紹
發布時間：2016-04-11 來源：中華康網
什么是房間隔缺損？
心臟分為四個腔，位于上部的腔即心房，由一層叫做房間隔的隔膜分為左右兩部分，如果這層隔膜有漏洞存在就叫做房間隔缺損，簡稱“房缺”。
房缺會對身體有哪些影響？
當有房缺存在時，血流最初會從壓力較高的左心房通過缺損分流到右心房里去，造成右心房的血容量增加，這就意味著較之正常會有更多的血流經過肺臟。如果一直不加處理，房缺會在成年時引起一系列問題，包括：肺動脈高壓（肺的高血壓），充血性心力衰竭（心肌衰弱），房性心律失常，增加中風風險等。
房缺的體征和癥狀
很多孩子沒有癥狀，看上去很健康。但是，如果房缺比較大造成大量左向右分流就會使右心房、右心室和肺超負荷，這時就會出現明顯的癥狀了，較為常見的有：
玩鬧時容易疲勞
疲乏
多汗
呼吸急促
氣短
發育不良
經常呼吸道感染
房缺的診斷
體檢時聽到心前區雜音應該引起高度注意。心臟超聲是確診房缺的最主要手段，不但可以顯示缺損的位置和大小，還可以評價心房和心室的擴大。
心電圖可以提供心肌增厚的證據，X線可以顯示心臟的增大程度，以及肺血流量的增加。
房缺的治療
有些孩子的房缺不需要治療就會自己閉合。較小的缺損有80％的比例會在出生后18個月內自動閉合。如果孩子直到3歲房缺仍然存在，那自己閉合的可能性就很小了，這時就要考慮選擇適當的方式進行治療。主要有：
心臟直視手術
房缺通常會通過心臟直視手術閉合，根據缺損的大小和形狀，采用直接縫合或補片的方式來閉合。
介入封堵
根據房缺的大小和位置，一部分房缺可以選擇介入的方式進行封堵，但其適應癥需要嚴格掌握。
房缺閉合的結果
手術閉合房缺99％的病例不會有并發癥發生。在童年時期閉合房缺后，心臟的大小會在術后4-6個月內恢復正常。
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