目前,市場上治療痛經的藥物還是比較多的,有中藥、西藥等不同的劑型;有口服、內置等不同的治療形式。但林教授建議患痛經的女性還是應該優先選擇那些能抑制前列腺素合成酶的藥物,從根本上對痛經加以治療。由于這種病癥表現為周期性的發作,所以在用藥時,應該選擇那些用藥量較少、副作用較小的藥物。盡量少用或不用麻醉性止痛藥物,以避免人體產生抗藥性及成癮性。同時,現代女性的工作節奏、生活節奏都比較快,選擇藥物時,還應考慮到吸收迅速、起效快等比較關鍵的因素。
目前在國外,治療痛經所普遍采用的是外用栓劑藥物。以美國為例,據統計有85%以上的痛經女性均采用外用藥物進行治療,其原因是藥物吸收渠道迅速而安全,既避免了藥物對胃腸系統的刺激,同時也減少了口服藥物對心、肝、腎造血系統的破壞,這種已被西方女性廣泛接受的科學、方便的給藥方式,也應該給東方女性提供生活、工作上的便捷。
調查樣本一:外用栓劑“綠色”舒經栓
外觀及性狀
舒經栓是一種乳白色或微黃色的圓錐型栓劑,它是外用藥物,通過肛門給藥,安全方便,放入后沒有不舒服感,在體溫下15分鐘內開始溶化并經直腸粘膜吸收,用藥者可以感到下腹部略微溫暖,疼痛感隨著減弱、消失。舒經栓含有較強的抑制前列腺素合成酶的藥物,影響其合成,抑制前列腺素的釋放,減弱或取消了疼痛的敏感性,從而達到鎮痛效果。
這種給藥方式還避免了口服藥物對心、肝、腎造血系統的破壞,95%從尿液排除。此外,它不是麻醉性鎮痛藥物,不會產生耐受性和成癮性。
適應癥及注意事項
凡是原發性痛經、子宮內膜異位癥、慢性盆腔炎、子宮腺肌痛、子宮內安置避孕器后等引起的繼發性痛經、婦產科手術后的疼痛、產后子宮收縮疼痛及絕經期女性關節痛及炎癥等,均有鎮痛作用。同時對肛瘺造成的疼痛有鎮痛效果。
痛經患者都可使用,要注意塞入直腸距離肛門口2厘米處,以便藥效充分發揮、避免藥物滑出。
用法及用量
有痛經歷史的女性在每月經期到來時或前一天使用,一次1枚,一天1~2枚,連用2~3天即可。
從肛門塞入直腸(距離肛門口約2厘米處),用藥后可迅速吸收,起效較快,大約5~10分鐘即可止痛。
規格及售價0.3克/枚×2枚/盒,售價19元。
調查樣本二:內服沖劑月月舒
月月舒是痛經患者比較熟悉的品牌,它以中藥紅花、丹參、延胡索、當歸、肉桂、三棱、莪術、五靈脂、木香為主要成分,制成黃色至棕黃色的顆粒,味甜而微苦。它通過調節內分泌,改善植物神經功能,抑制子宮內膜大量合成和釋放前列腺素,改善血液循環,使病理性的痙攣得以緩解、消除。
適應癥及注意事項
寒凝、氣滯、血瘀、痛經、少腹冷痛、月經不調和經色暗淡。
經期少吃生冷飲食,避免情緒緊張。
用法及用量
用溫開水沖服,一次一袋,一天2次。
從月經前的一周開始服用,直到月經來后3天停服,連續服用3個月經周期。
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