據(jù)相關(guān)研究顯示,在我國(guó)的糖尿病患者中,約有31.5%的患者合并有膽結(jié)石,明顯高于非糖尿病者的發(fā)病率,并且已經(jīng)有證據(jù)表明,糖尿病控制得好壞是膽結(jié)石發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素之一。
發(fā)病原因
1.脂肪代謝障礙。糖尿病患者由于胰島素不能有效地抑制脂肪分解,并且2型糖尿病患者又常常合并有肥胖、血脂紊亂和高胰島素血癥,最終造成肝內(nèi)合成的膽固醇增加,膽汁中的膽固醇、膽汁酸與磷脂含量比例失調(diào),膽固醇處于飽和狀態(tài),水溶性差,容易形成結(jié)石;
2.內(nèi)臟自主神經(jīng)功能紊亂和微血管病變。這些病變可使膽囊收縮功能低下以及充盈功能異常,膽囊排空延遲,膽汁流出不暢,從而容易發(fā)生膽汁郁積,造成膽結(jié)石。
開(kāi)展的腹腔鏡手術(shù)是一種不用剖腹、創(chuàng)傷小、痛苦輕、恢復(fù)快、較安全的方法。手術(shù)前后應(yīng)采用胰島素治療,加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),確保患者血糖得到良好控制。
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