預防艾滋病母嬰傳播的有效措施為：盡早服用抗反轉錄病毒藥物干預＋安全助產(chǎn)＋產(chǎn)后喂養(yǎng)指導。

　　抗反轉錄病毒藥物干預

　　所有感染HIV的孕婦不論其CD4＋ T淋巴細胞計數(shù)多少或臨床分期如何，均應終身維持治療。

　　推薦方案：AZT＋3TC＋LPV/r，如果孕婦出現(xiàn)Hb<90 g/L，或者基線時中性粒細胞低于0.75×109/L，可使用TDF替換AZT。

　　替換方案：TDF/AZT＋3TC＋NVP（NVP只可以用于CD4＋ T淋巴細胞<250個/mL的女性），TDF＋3TC＋EFV（妊娠3個月內(nèi)禁用EFV，由于EFV對胎兒有潛在的不良風險，育齡婦女在使用期間應避免懷孕）。所以對那些有懷孕意愿的或者不采取避孕措施的婦女，應選用不含EFV的其他抗病毒治療方案。 艾滋病感染母親所生兒童應在出生后盡早（6～12 h內(nèi)）開始服用抗病毒藥物，常規(guī)給予AZT或NVP，至生后4～6周，對于孕期抗病毒治療不滿4周或產(chǎn)時發(fā)現(xiàn)感染的孕產(chǎn)婦所生兒童服用抗病毒藥物延長至生后6～12周，具體詳見"預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案"。

　　安全助產(chǎn)

　　對于已確定HIV感染的孕婦，主動提供預防艾滋病母嬰傳播咨詢與評估，由孕產(chǎn)婦及其家人在知情同意的基礎上做出終止妊娠或繼續(xù)妊娠的決定。 對于選擇終止妊娠的HIV感染孕婦，應給予安全的人工終止妊娠服務，應盡早手術，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。對于選擇繼續(xù)妊娠的孕婦，應給予優(yōu)質(zhì)的孕期保健、產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)等問題的咨詢，并采取相應的干預措施。 應當為HIV感染孕婦及其家人提供充分的咨詢，告知住院分娩對保護母嬰安全和實施預防HIV母嬰傳播措施的重要作用，幫助其及早確定分娩醫(yī)院，盡早到醫(yī)院待產(chǎn)。醫(yī)療保健機構應當為HIV感染孕產(chǎn)婦提供安全的助產(chǎn)服務，盡量避免可能增加HIV母嬰傳播危險的會陰側切、人工破膜、使用胎頭吸引器或產(chǎn)鉗助產(chǎn)、宮內(nèi)胎兒頭皮監(jiān)測等損傷性操作，減少在分娩過程中HIV傳播的概率。

　　產(chǎn)后喂養(yǎng)指導

　　應當對HIV感染孕產(chǎn)婦所生兒童提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。醫(yī)務人員應當與HIV感染孕產(chǎn)婦及其家人就人工喂養(yǎng)的接受性、知識和技能、負擔的費用、是否能持續(xù)獲得足量、營養(yǎng)和安全的代乳品、及時接受醫(yī)務人員綜合指導和支持等條件進行評估。對于具備人工喂養(yǎng)條件者盡量提供人工喂養(yǎng)，并給予指導和支持；對于因不具備人工喂養(yǎng)條件而選擇母乳喂養(yǎng)的感染產(chǎn)婦及其家人，要做好充分的咨詢，指導其堅持正確的純母乳喂養(yǎng)，且在整個哺乳期間必須堅持抗病毒治療，喂養(yǎng)時間最好不超過6個月。 同時，應為HIV感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供常規(guī)保健、生長發(fā)育監(jiān)測、感染狀況監(jiān)測、預防營養(yǎng)不良指導、免疫接種、艾滋病檢測服務（包括抗體檢測和早期核酸檢測）等服務。