很多人都說脂肪肝很難診斷,其實大家這樣想也是理所當然的,脂肪肝的癥狀并不明顯,尤其是在發病早期,很多人在發現自己患上脂肪肝的時候都已經是晚期了,治愈起來非常麻煩,那該病的診斷標準有哪些呢,下面就由小編向大家介紹一下這方面的知識!
脂肪肝的診斷標準
一、脂肪肝的診斷主要依靠病史、臨床表現、實驗室檢查,特別是b超和ct檢查,但確切的診斷仍依賴于肝活檢。病史、臨床表現.脂肪肝的診斷常不容易確立,有下列病史對診斷有一定幫助。
1、肝臟腫大,平,滑,軟,邊緣鈍圓,無明顯壓痛,且無其他確定肝病者。
2、排除慢性病毒性肝炎、血吸蟲肝、肝寄生蟲等肝臟疾病。
3、過去史中有前述引起脂肪肝的原因者。如酒精性脂肪肝有長期酗酒史,尤其是酒精成分高的白酒。肥胖、糖尿病、靜脈高能營養、使用有關藥物及接觸毒物都有各自的臨床癥狀和體征,容易區別。
4、有難以用其他原因解釋的上消化道癥狀者(應做胃鏡檢查是否存在慢性胃炎等)及排除胃神經官能癥者。
二、肝活檢是確診脂肪肝的主要方面。 在光學顯微鏡下,肝細胞內、外脂肪浸潤;電子顯微鏡下觀察,實驗室脂肪肝的改變可出現中性脂肪堆積在線粒體或其他細胞器中。
三、脂肪肝實驗室檢查
1、有高脂血癥。即血中甘油三酯、總膽固醇、β-脂蛋白可有明顯升高。
2、血清谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶、膽堿酯酶、堿性磷酸酶輕度增高,但這些均為非特異性變化(即不一定為脂肪肝,也可以為其他肝病所有的化驗異常)。
3、血漿球蛋白常有變化,蛋白電泳檢查,特別是α1-、α2-及β-球蛋白有增高,血膽紅素增高僅見于脂肪肝伴膽汁淤積者。
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