糖尿病是一種慢性疾病,目前在世界范圍內還不能徹底治愈。對于這樣一種終身性疾病需要長期維持治療。而糖尿病的治療必須采取綜合措施,在糾正代謝紊亂的同時控制好血糖是關鍵。在糖尿病綜合治療中非藥物治療至關重要,其中適當運動是保持血糖平穩、預防并發癥的重要和有效手段。
首先糖尿病患者堅持運動是控制血糖的最有效方法之一,適當運動在一定程度上比控制飲食的降糖效果更明顯。運動可以改善胰島素敏感性,增加骨骼肌對葡萄糖的攝取,消耗多余的能量,從而改善血糖情況。很多患者發現在口服藥或胰島素不斷加量而降糖效果還不理想的情況下,適當增加運動會有意想不到的效果。我們看到的結果是,增加了運動,血糖很快下降,而藥物或胰島素不但不需要加量,有時可能還需要適當減量。然而要想達到降低血糖的目的,必須要有一定強度的有氧運動,需要調動全身的肌肉活動。比如有下肢運動障礙的患者(糖尿病足、關節炎、行動不便等),在做運動時就要選擇適合他們的運動方式,可在室內采取擺臂、扭腰、擴胸、甩腿等運動,甚至可以在床上做一些力所能及的上身運動,千萬不要因為腿腳不好而放棄適當的運動。
天氣寒冷可以在室內做適當的運動,糖尿病患者可以做一些消耗體力的家務,白天不要久坐或久臥,建議靜坐不要超過一小時,起身做一些運動。糖尿病運動應貫穿在我們生活的每個細節。
另外糖尿病運動一定要循序漸進,一定要堅持。堅持運動的過程中還要注意檢測血糖,隨時調整進食量及藥物劑量,防止血糖波動,防止低血糖發生。戶外運動還要注意防寒,注意身體防護,尤其避免足部損傷。建議糖尿病患者選擇柔軟的厚底鞋,特別避免穿薄底鞋走堅硬的石子路。
糖尿病患者的運動時間宜選擇在餐后半小時以后至兩小時內進行,避免餐前及睡前做大強度的運動。
適當運動適用于大多數2型糖尿病人和病情穩定的1型糖尿病患者。對于糖尿病合并急性并發癥,如酮癥酸中毒、急性感染、高滲狀態等不適宜運動。糖尿病患有嚴重的慢性并發癥或伴發癥者,如心、肺、腎、眼、足、神經病變的患者在選擇運動時要特別慎重。
適當運動還可以防治心腦血管疾病,改善脂代謝,降低膽固醇和甘油三脂的濃度。堅持適宜的規律的運動,可以使身心放松,全身血管舒張,從而平穩血壓。
適當運動可消耗體內的能量,控制體重,具有很好的減肥效果。通過適當運動可減輕胰島素抵抗,而改善代謝綜合征。適當運動還可以通過對骨骼的刺激作用增加骨鈣沉積,預防骨質疏松。
通過適當運動可增加生活樂趣,增強戰勝疾病的自信心,減輕醫療負擔。
糖尿病運動的持續時間一般在40分鐘—60分鐘之間。通常應結合運動強度確定運動量。
運動量適宜:運動后全身發熱、微汗、輕松愉快、稍感乏力,休息后可恢復。
運動量過大:運動后大汗、頭暈眼花、氣短胸悶、疲倦,次日不能恢復。
運動量不足:運動后無熱感、無汗、脈搏無變化。
適當運動是最環保的、最省錢的“綠色”的降糖良方。
糖尿病患者的運動最好是有身體移位的全身運動,其降糖效果最好。當然適當運動一定要根據年齡、心肺功能及體力等多種因素因人而異。另外適當運動可以改善精神—神經調節,可調整大腦皮層的興奮和抑制過程,減輕精神壓力,消除大腦疲勞。
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