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晚上燥熱失眠一般需根據原因進行治療，因為燥熱失眠說明體內存在火，但需明確是實火還是虛火，具體如下：1、實火：一般患者體型較強壯，存在口舌生瘡或面紅目赤、大便秘結、口苦口臭等實火癥狀。實火一般需要去火和清除病因，比如使用黃連、黃芩等藥物清實火。另外讓患者少吃辛辣、油膩的食物，調理情緒以防止五志化火，居住環境需進行改善，同時多喝水；2、虛火：患者本身屬于陰虛，而造成火旺，出現口干舌燥，伴有五心煩熱、潮熱、盜汗、失眠等情況。一般需要以滋陰清熱為主，可使用滋陰的藥物，比如知柏地黃丸便可以清虛火。一定要分清楚失眠燥熱的證型，不同證型存在不同的治療方法。