高血壓腦病(hypertensive encephalopathy,HE)是由于血壓驟然急劇升高引起的一種一過性急性全面腦功能障礙綜合征。其主要臨床表現(xiàn)為起病急驟,頭痛、惡心、嘔吐、黑蒙、視物模糊、煩躁、意識模糊、嗜睡和癲G發(fā)作等,甚至可出現(xiàn)一過性偏癱、半身感覺障礙、顱神經(jīng)癱瘓、失語等神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征。及時降血壓治療后所有癥狀在數(shù)分鐘至數(shù)日內(nèi)完全消失,不留后遺癥;否則病情發(fā)展迅速,可導致嚴重損害,甚至死亡。煤炭總醫(yī)院干部診療科常富業(yè)
本病由Oppenheimer和Fisherg于1928年首次報道。在此之前,此綜合征曾被稱為驚厥性尿毒癥(eclamptic uremia)或假性尿毒癥(pseudouremia),由于其有時難以與腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或尿毒癥所致的腦功能障礙相區(qū)別,因而有學者對高血壓腦病這一概念提出過質(zhì)疑[1]。隨著研究的深入,目前多公認高血壓腦病是急性腦血管病的一個類型。高血壓腦病的發(fā)病率與高血壓病的發(fā)病率密切相關。雖然至今缺乏較可靠的相關流行病學資料,但由于近年來有效防治急性腎炎、妊娠期高血壓病和惡性高血壓等,使本病發(fā)病率明顯下降,臨床病例日益少見。
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